肚子老“任性”,当心8种
生活中,我们经常会觉得肚子不舒服,这是一件很常见的事,但人体腹腔内器官众多,肚子不舒服通常会有很多种情况,不是随便就能诊断出哪种病。为了使患者在出现肚子不舒服的症状后,得到及时、科学、有效地诊断和治疗,著名肝胆外科专家、第二炮兵总医院肝胆胃肠病研究所所长周宁新教授结合多年临床经验,向大家介绍肚子不舒服容易引发的8种病。
症状表现:偶有间断腹胀、腹痛,容易被忽略或以为胃痛。多数患者以持续进行性无痛性黄疸为首发症状,并伴有消化不良的表现和体重下降等。
治疗措施:很多人以无痛性黄疸为首发症状,甚至会被误诊为肝炎,到传染病医院住院治疗。所以一定先到专科医院做检查,不要自以为肝炎而去传染病医院看病。肝门部胆管癌是一种罕见的肿瘤,因为肝门部血管纵横交错,手术风险大,被列为手术禁区。扩大根治术可准确定位,分辨肝门区域,提高了外科手术的成功率和安全性。过去由于无法根治切除,病人手术后,3~6个月死亡。现在5年生存率达到33%,达到国际先进水平。已有术后存活10年以上病例。
症状表现:常自幼年起即有腹痛、寒战发烧、黄疸等“三联症”。有的成年后依然有腹痛、黄疸、发热等症状。
治疗措施:一类是局限性肝胆管结石,另一类是弥漫性肝胆管结石。任何部位的肝胆管结石都可以通过手术根治性切除,最大限度地保存功能性肝组织。弥漫性肝胆管结石可选择个性化综合治疗,疗效很好,5年生存率达到90%。即便复发,也有内窥镜等微创及综合疗法。
疾病3:急性胰腺炎
症状表现:腹痛常由上腹部开始发生,根据胰腺炎症的部位和程度,可有两侧上腹疼痛、腰背部疼痛。如果病变波及全部胰腺,则出现全腹痛。常在早期发生恶心。
治疗措施:急性胰腺炎抢救,根据发病原因进行对症治疗,比如结石梗阻、蛔虫梗阻造成的,要做急诊手术取出结石。每人有发病差异,若个体化治疗手术时机或方式不好。暂时不需要急诊手术的,先由消化内科保守治疗。
早期采用微创技术,好医师网,内窥镜下胆胰管引流,腹腔镜下的腹腔灌洗减压,以保证病情及早得到控制,使成功率提高到80%。
疾病4:慢性胰腺炎
症状表现:上腹痛,以腰背部疼痛为主。
治疗措施:针对顽固性疼痛的病人,有胰腺结石、胰腺肿大或疑有恶性病变者,医生在线答疑,需做胰腺部分切除手术,将梗阻的胰管疏通。当慢性胰腺炎后期出现胰腺功能衰退,可采用药物治疗,针对糖尿病的治疗,吃一些控制血糖的药物。部分慢性胰腺炎可根治,约20%的患者病情到了晚期很难治疗。
(责任编辑:好医师网)
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