原标题: 腹痛、恶心、呕吐…… 16岁男孩半年没吃一口饭

　　炎症性肠病盯上青壮年 十年来患者增长24倍

　　昨天是“世界炎症性肠病日”。近年来，好医师网，炎症性肠病（简称IBD）越来越受关注，邵逸夫医院炎症性肠病中心副主任、浙江省医学会消化病分会炎症性肠病学组组长曹倩主任医师说，炎症性肠病的增长势头很猛，2011年，邵逸夫医院炎症性肠病住院人次94人次，而这两年都超过1000人次。

　　炎症性肠病是一种以年轻人为主的，慢性的胃肠免疫性疾病。据统计，全球范围内至少有500万炎症性肠病患者，我国的发病率为3/10万。浙江省中医院院长、中华医学会消化病分会委员吕宾教授说：“这个数据看上去不高，但与十年前相比，我国患病人数增长超过了24倍，加上这是一种终身疾病，患病人群会像滚雪球一样越滚越大。”

　　那么，炎症性肠病有哪些早期症状，如何及早发现？它是怎么发生的，又怎样预防？记者为此采访了杭城多位专家。

　　腹痛、恶心、呕吐 小男孩得了一种从没听说过的病

　　每一个炎症性肠病患者的故事都是一部悲情又充满温情的家庭剧，这是浙医二院消化内科副主任陈焰接触了很多炎症性肠病患者及其家属后的感受。有一个男孩，她印象非常深刻。

　　那天，陈医师像往常一样坐专家门诊。突然，值班护士跑进诊室问：“有个病人半年没吃过东西了，情况不太好，能不能给他先看？”一分钟后，一个清瘦、脸色有些苍白的男孩出现在陈医师门前，身旁站着他的妈妈。

　　男孩16岁，两年前，因右下腹疼痛，且有恶心、呕吐等症状，在当地医院做了阑尾炎切除手术。此后不到两个月，男孩再次出现腹痛、恶心、呕吐，他妈妈以为是手术引起的并发症，立即带他去医院检查。这一次，男孩被诊断为克罗恩病，好医师网，这是炎症性肠病的一种，这种病他们以前从未听说过。

　　陈医师说：“克罗恩病，是以美国一位病理学家的名字命名的，1932年他与同事一起发表了一篇具有里程碑意义的论文，其中描述了克罗恩病的特征：腹痛、腹泻、消瘦。该病不仅会累及患者的肠胃、食道、口腔，还会导致肠道出现炎症、糜烂、溃疡和大出血，有的患者还会出现肛裂、肛瘘，当病情进展到一定阶段，患者需切除部分肠道。”

　　和大部分克罗恩病患者一样，这个男孩经常被剧烈的腹痛折磨，尤其吃过东西后，痛得在床上打滚，额头直冒汗。渐渐地，他开始害怕吃东西，哪怕是煮得烂透了的面条，他每次也只敢吃几根。

　　半年前，男孩在南京一家医院又做了手术，考虑到男孩一吃东西就会诱发腹痛、恶心、呕吐，医生建议他做肠内营养液治疗。这一治，就是半年。半年来，男孩的病情虽有好转，腹痛很少发作，但他妈妈觉得总不能一直只吃肠内营养液，每次自己吃饭时，一想到儿子只能吃肠内营养液，就特别难受。

　　陈焰主任医师说，临床上，像男孩那样“惧怕”食物的患者很多，有一句话在炎症性肠病患者中间很流行，叫“No food，No IBD（没有食物就没有炎症性肠病）”。据统计，56%-75%的炎症性肠病患（尤其是克罗恩病患者）存在体重不足，60%-80%的患者伴有贫血。可是，不吃就没有营养摄入，患者也就无从康复，这是一个非常矛盾的问题。

　　结合男孩的情况，陈医师给他加用了免疫制剂，并建议他试试低纤维、低渣或流质的食物，生的、半生的、研制的、酿造的、粗糙的、辛辣的、油炸的、油腻的以及不新鲜的都要退避三舍；少吃多餐，每3-4小时进食一次，每天可以安排5餐，这有利于胃肠道对食物的适应和充分消化吸收；适当限制高纤维食物，如坚果、玉米以及富含粗纤维的蔬菜等；记录下每天吃的食物和量，以及吃后出现的症状。

　　经过一段时间治疗，男孩逐步放开饮食。

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