病毒性肝炎的实验室检查有哪些？？？？

作者： 来源：保健养身 2013-07-08 06:11:50

血清ALT明显升高，常大于正常值10倍以上，持续时间长，血清总胆红素值> 171umol/L，尿胆红素阳性，凝血时间延长等有助于肝炎诊断。　　(1)甲型肝炎：早期可使用免疫电镜检测粪便中的HAV颗粒，测定抗HAV抗体，常用RIA或EIA法分别测定HAV-IgM和IgG抗体。抗HAV-IgM抗体急性期患者第1周即可为阳性，1～2个月抗体滴度及阳性率开始下降，3～6个月后消失，对早期诊断有意义。抗HAV-IgG在急性期后期或恢复早期出现并持续数年甚至终身，具有保护性作用。　　(2)乙型肝炎：人体感染乙型肝炎后可出现一系列有关的血清标志物。　　①HBsAg：阳性是HBV感染的特异性标志，其滴度随病。隋的恢复而下降。慢性肝炎及携带者可长期检出HbsAg，但其滴度与病情无平行关系。血清中抗HBs抗体阳性表示有过HBV感染或接种过乙肝疫苗，是保护性抗体，表示机体具有免疫力。　　②HBeAg：为核心抗原的成分，其阳性及滴度常表示HBV的复制及判断传染性的强弱。急性期有短暂的升高，若持续阳性则表示转为慢性，在慢性感染时，好医师网，HBV阳性表示肝内有HBV活动性复制，转阴时并伴抗HBe转阳，常表示HBV复制停止。　　③HBcAg：是乙肝病毒的核心抗原，一般血清中无游离的HBcAg，但可在病毒颗粒中检测到，应用电镜或酶联免疫技术可检测出肝细胞内的HBcAg。HBcAg阳性表示HBV在体内复制。抗HBc出现于急性乙肝的急性期，恢复后可持续数年或更长，滴度则逐渐下降。慢性HBV感染者抗HBc持续阳性。单项抗HBc阳性表示过去可能感染过HBV，需与其他标志物结合起来判断。　　(3)丙型肝炎：目前尚没有检测HCV抗原的可靠方法，通过检测血清中的HCV抗体可诊断丙型肝炎，PCR技术检测HCV-RNA阳性是诊断病毒血症的直接证据。　　(4)丁型肝炎：HDV是缺陷性病毒，只能依附HBV的感染而复制表达，医生在线答疑，因此下列情况应考虑HDV感染；HBsAg携带者急性肝炎发作，乙型慢性活动性肝炎而无乙肝病毒复制，原有乙肝发展为重型肝炎或肝衰竭。急性感染时，HDV-IgG阳性，慢性感染时HDV-IgM持续阳性。HDV-IgM的滴度下降或增高往往表示疾病的缓解或进展。　　(5)戊型肝炎：免疫电镜在潜伏期或急性早期患者粪便中或急性或恢复期患者血清处理后检测到病毒颗粒。急性期血清中检测到高滴度的HEV-IgM，恢复期血清可测到低水平的HEV-IgG。相关热词搜索：一个卵泡正常吗 正常卵泡刺激素是 多囊卵泡减少方法 多囊卵巢5个卵泡

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