有些“胃炎”其实是心病
人们普遍认为胃痛、胃不舒服就必定是胃病。到医院一检查,胃镜结果就是“慢性浅表性胃炎”,然后,开了一大堆医治胃的中药、西药、中成药,吃来吃去,却总也不见好,烦恼不已。
我的一个朋友就是这个病,在我还是中医的时候,他就常找我看病。后来我做了心理医生,医生在线答疑,他就不找了。原因是:“找你看病,不是等于我是精神病?”过了两年他打电话给我,问:“有没有什么新药啊?就快痛死了。”我说:“没有。”他又问:“到底怎么回事啊?”我问他想听真话还是假话,他说听真话。我告诉他,他就是心理疾病,他不愿相信,但也没有其他办法。于是问我“怎么治?”我开了一种抗焦虑药和一种抗抑郁的药,共14天的药给他,叮嘱他按方法服。
过了十天后,他来电话吓我说:“你开的什么鬼药?一吃就不痛,一不吃就痛。”我也吓唬他:“就是医治精神病的药。”他听了后大笑。后来他听我的话连续服了几个月,病彻底好了,干瘪的身体长多了10斤肉。
原来,他是做人寿保险的。那年代,信的人不多,好医师网,挺难做的。一到年底,完不成任务就没奖金,四处奔波,食无定时,压力大,焦虑不安。最后还只能自己掏钱填了数。结果,多年的努力就只赚了一叠保单。之后,他听我的建议转了行,从此再没发作胃病。
临床上,我发现有许多用各种胃药总也医治不好,或者治不彻底的胃痛患者,消化科的诊断大多是“慢性浅表性胃炎”、“慢性糜烂性胃炎”、“胃肠激惹综合征”、 “胃肠神经官能症”等,细心询问都有心理因素的根基。
胃是对心理反应敏感的器官,会对心理活动作出迅速反应,胃酸分泌及胃平滑肌活动都会表现出异常情况。出现胃痛、胃胀、胃烧灼感、反胃、返酸、呃逆、嗳气等。巴普洛夫经典条件反射实验的原理,就证明内脏功能与心理活动的密切关系。
这类胃痛与实质性胃病有明显不同。它的主要特点是:发无定时,时好时坏,与进食无关,但都与心情变化有密切关系。休息得好,心情舒畅时,好一些;而劳累或心情欠佳时,症状加剧。(甘露春)
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