南京专家发明胃癌治疗新方法
大腿根打洞,让药顺着血管杀死癌细胞
从大腿根股动脉上钻个小洞,细长的导管循着血管,一路抵达肿瘤的中心,化疗的药物一股脑儿地倾泻在肿瘤内部老巢。借助介入技术,南京军区总院普外科李国立教授创造了胃癌治疗的奇迹,并两获国际大奖。在昨天苏浙皖地区暨全军进展期胃癌综合治疗研讨会,该院公布了一组数据:借助这一技术,1/11的晚期局部胃癌消失了,以前活不过8个月的胃癌,现在则活到1.5-2年。
新鲜:大腿根打孔,治疗癌症
“中国是胃癌大国,但中国的胃癌病人,只有10%是早期发现,大多数胃癌患者发现时,已经到了‘进展期’或晚期。”李国立主任告诉记者,处于进展期或晚期的胃癌病人,因为局部或远处转移而无法手术切除,只能选择传统的化疗,病人一般活不过8个月。
如何让局部转移的中晚期患者活得更长一些,李国立开始了摸索研究。从2002年开始,这一研究就是10年,他找到了一个好办法——介入化疗。李国立解释说,就是直接从患者大腿根部打个小孔,插进一根导管直通肿瘤,再将杀肿瘤的药直接打到病灶上。
李国立给这个新技术起了个名字:“全身静脉给药+局部动脉给药”的新辅助化疗的治疗方法。运用这一技术,曾经活不过8个月的局部转移的中晚期胃癌患者,生存期普遍提高到了1.5-2年,其中,1/10的病人肿瘤彻底消失。
因为新技术的显著疗效,在2006和2013年两次国际胃癌大会上,李国立两获最佳发言奖。
治疗:对中晚期局部转移的胃癌最有效
李国立告诉记者,这一技术主要解决的是局部转移无法切除的中晚期病人,其由于局部转移严重,肿瘤常常浸润、包绕重要脏器,或重要脏器的大血管,手术若强行切除,将会影响相应的重要脏器功能,甚至直接威胁生命。所以,一般情况,这种肿瘤,外科基本不会主张开刀。这种情况下,用介入的方法,将高浓度化疗药直接打在肿瘤内部,为癌症治疗开辟了一条新路。
不过,介入治疗也非所有肿瘤都适合。李国立介绍,对于胃癌、肝癌等非常适合,这是因为肝脏和胃内部的血管丰富,介入的血管能直接抵达。而对于肠道肿瘤,由于只有一条血管,至今还没有人敢运用这一技术尝试治疗。
“与传统化疗相比,这个方法没有增加患者负担,治疗费用只是多了一条伸到肿瘤的管子的钱而已。”李国立介绍,明年,他准备联合全国多家医院继续研究,并进行推广,让更多的患者受益。
通讯员杨晨杨洋记者戚在兵
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如何早期发现胃癌
胃癌早期没有明显症状,和良性病变没多大区别,很容易被忽视。专家提醒,好医师网,如果长时间出现打嗝、恶心、胃里不舒服、厌食、大便发黑等消化道症状,就要特别注意了。加上如果平时局部喜欢吃烫饭或者喜欢吃腌制食物,出现上述症状,应及时到医院检查。
胃镜是确诊胃癌较可靠的方式,通过胃镜取胃部活体组织进行化验,是确诊胃癌的金标准。如果实在不愿意做胃镜,可以做钡餐检查,优点是成本低、痛苦小,缺点是胃癌检出率相对较低。
除了50岁以上的人应该定期做胃镜外,慢性萎缩性胃炎患者,年龄在40岁以上者,家族中有胃癌或其他消化道肿瘤的患者,以往有胃病史,特别是慢性胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎患者,胃切除手术10年以上者,都应一年做一次胃镜。
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