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一位年仅43岁的乙肝小三阳患者王女士，多年来忽视了定期复诊检查，最近体检时发现病情恶化，竟然患上了肝癌。王女士不解：自己一直以来没有任何不适症状，而且自己是小三阳，属于乙肝病毒“健康携带者”，为什么突然就患上了肝癌呢？

开封市第六人民医院副主任医师冯应华说，小三阳或无症状乙肝病毒携带者不发病并不代表就“健康”了。相反，由于乙肝病毒变异，即便常规肝功能检查指标正常，肝脏也可能在不知不觉中受到损害，最终导致肝硬化、肝癌。因此，除了做常规肝功能检查外，一定要做病毒的滴度检查，以便进行针对性治疗。

冯应华介绍说，小三阳患者是指体内有病毒存在，但自身的免疫功能可以控制病毒不在体内复制，因此不会传染给他人，也不会给自己带来危害。因为身体与病毒和平相处，在肝炎病毒感染人群中被称为“健康携带者”，一般来讲不需要特别治疗，但是近年来发现许多类似王女士这样的不幸患者。

对此，，冯应华分析指出，人体免疫功能长期处于战斗状态，又没有足够消灭病毒的免疫力，就可能导致免疫功能紊乱，形成病毒突变。在自身免疫力低下时，病毒会大量复制，当自身免疫功能获得提高时也可能会自然转阴。尽管表面抗原转阴，但是由于肝细胞发生突变，当患者出现症状检查时，已经患上了肝癌。

冯应华强调，体内存有病毒就相当于一个炸弹，医生在线答疑，就会在免疫力下降的情况下对肝脏造成不同程度的损坏，因此患者绝不能等有了症状才进行治疗，而是应提前控制病情。冯应华告诉记者，肝功能检查正常，不等于肝细胞没有受损，必须通过对病毒的检查了解病毒在体内存在的数量、活跃程度、传染强度，以便有效地实施治疗方案。在治疗过程中，不是吃得药越多效果就越好，选择副作用小或无副作用的治疗方案是关键。

专家简介

冯应华：副主任医师，科室副主任，从事感染病临床工作20余年，有丰富的临床经验，擅长乙肝、丙肝、抗病毒治疗、肝硬化腹水等方面的治疗，在治疗各种皮肤病、性病以及宫颈炎、盆腔炎、妇科杂病等方面有丰富的临床经验。发表国家级、省级论文10余篇，荣获开封市科研二等奖3项。

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