意外：节食减肥惹来脂肪肝

白领小红本来身材适中，但她为了所谓“完美线条”仍拼命地减肥，她自己制定了严苛的减肥计划——每天不吃主食，三餐基本以水果等代替。在坚持了一段时间后，她在体检时被查出肝功能异常，脂肪肝轻中度。这个结果让她很吃惊：“脂肪肝不是胖人才有的病吗？”

对此，好医师网，石家庄市第五医院脂肪肝监测干预中心首席专家陈翠英指出，除了肥胖，营养不良、减肥过度或减肥过快也可能会导致脂肪肝。这是因为人体处于长期饥饿状态时，机体无法获得必需的葡萄糖等能量物质及各种脂肪燃烧时所需要的氧化酶类，为了弥补体内葡萄糖的不足，机体就会将身体其他部位贮存的脂肪、蛋白质动用起来，转化为葡萄糖。这些脂肪、蛋白质都将通过肝脏这一“中转站”转化为热量。于是大量脂肪酸进入肝脏，加上机体又缺少脂代谢时必要的酶类和维生素，导致脂肪在肝脏滞留，造成脂肪肝。

防控：远离不良生活习惯

大部分脂肪肝是由于不健康的饮食结构和习惯、酗酒、肥胖、药物、内分泌疾病、肝炎等原因引起的。陈翠英教授特别提醒，肝脏脂肪代谢失调使过量的脂肪堆积在肝细胞内，过多的脂肪又是加重肝脏损伤的致病因素，若不及早控制和治疗会引起肝硬化甚至肝癌。因此，及时给予针对性的健康指导，对疾病的康复有着重要的意义。陈翠英建议应从以下几方面入手做好预防：

了解脂肪肝的相关知识，如病因、发展及预后等。

把体重控制在正常范围内。

饮食调整。应控制在7-8成饱，适当增加蛋白质的摄入，减少脂肪、糖类摄入，选择有助于降脂的食物如燕麦、海带、胡萝卜、山楂等。

戒除不良生活习惯。患者应戒烟戒酒，尤其是不饮烈性酒。

坚持合理运动。运动选择以锻炼全身体力和耐力为目标的有氧运动，比如慢跑、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、踢毽子、跳绳和游泳等。脂肪肝患者应根据运动后劳累程度和心率(脉搏)选择适当的运动量，以运动时脉搏为100-160次/分钟(以170减去实际年龄)，持续二三十分钟，运动后疲劳感于一二十分钟内消失为宜。

治疗：轻度脂肪肝一般不需治疗

轻度脂肪肝患者化验肝功能、血脂、血糖正常者，一般不需要治疗。应从培养良好的生活方式入手，改变不良嗜好，综合健康管理，定期复查即可。中重度脂肪肝则应药物干预，尤其是肝功能异常严重者，需住院治疗。

值得大家重视的是，脂肪肝不是单纯的疾病，绝大多数患者与代谢综合征共存，代谢综合征是一组在代谢上相互关联的危险因素的组合，这些因素可直接促进动脉粥样硬化的发生进程，其最主要的临床后果有：糖尿病、心血管病等疾病。所以建议脂肪肝患者至少半年进行一次体检，对相关危险因素作为重点检查项目，以达到早期发现，早期干预。（梁蕾）