浙江在线健康网11月23日讯 10月29日早上8点，浙大一院缙云分院门诊三楼候诊区已经坐满前来就诊的患者，这是“浙一”专家门诊开设的第三个星期，是浙大一院派驻的专家们如期到分院参加诊疗服务的日子。

　　按照“群众得实惠、医院添活力、医改有突破”的要求，根据省委“双下沉、两提升”会议精神，9月18日，县政府与浙江大学医学院附属第一医院签订协议，缙云县人民医院增挂浙江大学附属第一医院缙云分院牌子，双方形成紧密型合作；缙云县人民政府与浙大一院共建浙中肿瘤中心，力争用3-5年时间把缙云县人民医院打造成区域一流的肿瘤中心。

　　围绕建设浙中一流肿瘤中心的目标，浙大一院首期先派驻肝胆胰脾外科、肿瘤外科、消化内科、感染科、化疗科、放射科的专家定期参与缙云分院业务指导及诊疗服务，同时不定期派遣超声科、病理科和麻醉科的专家对相关学科进行帮扶，同时派驻1名常务副院长参与业务和管理工作。

　　10月8日，国庆长假刚结束，浙大一院派出首批专家团队进驻缙云分院，短短一个多月时间,“双下沉”带给缙云县群众和缙云县人民医院以强大的冲击，缙云县老百姓把它称为“浙一”现象。

　　专家下沉惠及缙云广大群众

　　吴大妈今年70岁，6年前在浙一做了乳腺癌根治术，29日一早，她就到了缙云分院，翻开了一叠厚厚的病历，告诉记者：“6年前，在浙一，我就是肿瘤外科周东辉主任做的手术，之后的复查一直在丽水，现在周主任定期到缙云，我很高兴，特意挂了他的号来咨询复查。以后不用跑来跑去了，真方便。”

　　前来门诊的病人中，大多是深受某一疾病困扰多年，也多方辗转求医，听说浙一专家上门为缙云老百姓服务，有位患者早早地等候在候诊大厅，非常激动地说：“我们就冲浙一专家来的。”其中，更多的是疑难和危重病人。

　　莲都区大港头村李阿姨，今年56岁，慢性肝功能衰竭，曾肝昏迷，听儿子的朋友说浙大一院肝胆胰外科专家蒋智军主任在缙云分院下乡，便特意从丽水莲都赶到缙云分院就诊，蒋主任详细询问病情后，认为李阿姨Meld评分高，肝功能衰竭，常规内科治疗无效，建议尽早行肝移植。作为浙江省肝移值创新团队的骨干成员，蒋智军主任仔细记录她的信息和病情，表示尽快为她联系浙一肝移植中心，适时安排手术。李阿姨儿子十分激动：“浙一的肝胆胰外科在全国范围内都是最强的，医生在线答疑，缙云与莲都一衣带水，作为周边地区群众，我们也受惠了。”

　　专家门诊的候诊大厅，坐满大厅的患者在安静地等候浙一专家的诊治；在病房，接受浙大一院专家治疗的病人术后康复良好。采访中，患者说的最多的一句话就是：“专家来了，又方便，又能得到最好的治疗，我们很高兴，很欢迎。”“双下沉”最接地气、最温暖的受益者就是当地广大患者。

　　"双下沉"激活分院造血能力

　　10月15日，由浙大一院专家团以及缙云县人民医院普外科、内科、肿瘤科、感染科、化疗科、放射科、病理科、检验科等相关科室负责人组成的多学科诊疗(MDT)团队成立。MDT以两个以上的相关学科组成的诊疗团队，以最新诊疗指南为指导，是为病人实现合理的、综合的、个体化治疗的新型诊疗模式，这种模式在浙一的推行才两年，浙一下沉的团队便把这一模式第一时间带到了缙云分院。

　　缙云分院把每周四下午固定为MDT时间，短短3周时间先后有感染科、外科、内一科、ICU等科室共7个病例开展MDT。年轻的药师蔡佳佳每次都参加MDT，她说：“这种新颖的诊疗模式，我们县级人民医院的医务人员第一次接触到，知识点、学术点很多，最新的医疗前沿咨询，各学科、每位专家、医、护、药之间意见的碰撞整合，最后达成统一的治疗方案，我莫名的会感到兴奋，获益很多。”

　　此外，在浙一专家团队的引领下，缙云分院各重点合作和帮扶科室都在制订学科建设近期远期计划，感染科正在做申报浙江省感染病专科县级重点学科、省级重点学科的前期工作，浙大一院感染科章益民博士对照评审标准，跟全科医务人员一起逐条解读，他表示：“我们不仅要通过，还要高分通过。”

　　短短一个月之内，分院开通与浙大一院的远程讲课与会诊，成为浙大一院数字病理诊断中心的成员单位。

　　根据缙云县政府与浙大一院的协议，成立了由郑树森院士担任学术委员主任的浙中肿瘤中心，浙大一院与肿瘤相关学科的主任担任学术委员会委员，有浙大一院强大的专家团队和技术力量作为后盾，还有浙大一院2000万资金投入和县政府2000万资金配套，包括超声介入、放射介入、超声内镜检查和治疗、ERCP及内镜治疗、化疗、肿瘤生物免疫治疗、放疗等在内各项新学科和新技术将有计划地成立和开展，购置包括3.0T磁共振、64排CT和DSA等先进设备和培养肿瘤诊治相关高层次人才。

　　蒋智军副院长表示浙中肿瘤中心未来肯定会成为区域一流的肿瘤综合诊治中心，“我们希望，通过浙大一院管理和技术团队的“双下沉”，真正让缙云的百姓在家门口就能享受高质量的诊疗服务。我们的定位也很明确，通过下派管理团队、技术团队，激活分院自身的造血能力，把浙大一院的先进理念、先进技术渗透到县级医院。”

　　基层医院正在发生内在蜕变

　　围绕合作协议和合作目标，浙大一院6位专家每周在杭州和缙云间往返，杭州到缙云3小时的车程，专家们下班赶过来，都将近半夜，第二天早上8：00，专家门诊、会诊、手术、MDT、小讲课等等，马不停蹄。

　　消化内科陈卫星是一位高年资主任医师，好医师网，对消化系统疾病诊治有较高的造诣，因为消化道疾病是多发病和常见病，他的专家门诊号每次都是最多的，病房等待会诊的病人也很多，为此，他常常耽误了吃饭。缙云分院提出少放几个专家号，陈医师说：“不用，病人大老远跑来不容易，我们能多看就多看吧，不能让他们白跑一趟。”

　　化疗科的方维佳博士是位标准的70后，除了专家门诊，他更多的时间花在年轻医师培养上，每周必定在内一科小讲课，毫不保留，把自己扎实的理论功底、丰富的临床经验与缙云分院的医生一起分享，共同探讨病例和治疗方案，为年轻的医师解疑释惑，口碑极佳。