在刚刚出版的Nature杂志上，美国耶鲁大学预防研究中心主任、美国生活方式医学院院长、《儿童肥胖》杂志主编D.L.Katz发表了一篇观点鲜明的文章，题目就是：肥胖不是一种病（见以下拷屏件）！

文章直言不讳地对美国医学联合会（AMA）将肥胖定义成一种病提出批评，认为它足以“误导”成千上万的人以为他们的身心不那么健康，并让那些看起来健康但超重的成人及儿童一夜之间加入到病人的行列。

作者在文章中亮明自己的观点：虽然体质指数（BMI）超过30就成为疾病、致残乃至死亡的高危因素，但疾病高危因素并不等于疾病，因为两者完全可能各自独立发生。比如，心脏病与糖尿病不仅在不肥胖的人中可以发生，而且不是所有高BMI的人都会患这两种病。

作者除了历数把肥胖当成一种病之后产生的高昂代价，而且还幽默地为肥胖人士“辩护”：就像呼吸空气一样，我们积累脂肪也是身体的一种本能，即倾向于肥胖乃是正常的生理功能！

当然，作者也坦言，肥胖性疾病的预防开始得越早越好，而药物干预应该是最后的选择。为了更好地减肥，至少应该从“动”和“吃”两个方面入手。

为此，他提出4点建议：

环境改革——修建更多的梯级、跑道和自行车道；

社会改革——让体育锻炼成为工间或课间的必要活动；

政策改革——制订食品加工和食品销售规章；

技术培训——指导成人及儿童如何鉴别更有营养的食物及如何烹饪。

肥胖患者的寿命明显缩短

　　长期以来，人们简单地认为肥胖是“吃出来的”，少吃点儿就能改变。但是，事实证明，肥胖并不那么简单。因为肥胖的外在表现是个形体问题，而内在的问题是肥胖与身体多种疾病密切关联。大量研究证明 ，大多数肥胖患者伴随2型糖尿病、脂肪肝、高血压、高血脂，这些病人更容易早发冠心病、中风和多种肿瘤，肥胖患者的寿命明显缩短。正是因为肥胖引起了多种器官损伤引起全身多种代谢紊乱和心脑血管疾病，将肥胖作为疾病才能引起人们对它的重视，才能积极地预防和治疗。

　　全球每年至少有280万人死于超重或肥胖

　　全球每年至少有280万人死于超重或肥胖。我国肥胖现状不容乐观。我国成人超重人群达2.66亿（占人口总数27.8%），肥胖人群达到5300万（占人口总数5.5%）；肥胖和超重人数的迅速增加，伴随着2型糖尿病、脂肪肝、心血管疾病患病人群的增加。以2型糖尿病为例，我国今年在美国医学会公布的数据非常惊人：在我国近10万成年人中，糖尿病患病率达到11.6% ；糖尿病前期高达50.1%。据此推算，我国目前成年人糖尿病患者人数为1.13亿，约 4.93亿成年人处于糖尿病边缘。我国青少年和儿童的肥胖患病情况更为严峻。儿童/青少年超重患病率约为12%，肥胖患病率约8%。发生在儿童和青少年期的肥胖和超重预示着这些病人成年以后更早地发生糖尿病和心血管疾病。之外，肥胖和超重患者中脂肪肝比例高达70-80%，同时伴随血脂紊乱和高血压比例升高。近年来还发现了肥胖患者中各种恶性肿瘤的发病风险增加，譬如：乳腺癌、大肠癌、胆囊癌和肝癌等。另外，肥胖无论在男性和女都会引起病的生殖能力下降。

　　肥胖是一种疾病 应该积极治疗

　　肥胖治疗的难易程度与很多因素有关。首先是树立对肥胖与健康的认识，，了解肥胖与多种疾病的关系和控制体重的重要性；其次是肥胖的程度。越是肥胖，减肥越是困难，这一点几乎成为常识。但是人们在超重的时候并不在意，待到达到肥胖标准，甚至是严重肥胖程度时，所有减肥方法收效不大，而且各种相关疾病的出现更为增加的治疗难度。从防病、治病的观念来讲，为了预防糖尿病和心血管疾病，从预防肥胖做起；预防肥胖首先是预防超重，越是预防阶段提前，相关疾病的发生越延迟。早期养成控制体重的好习惯是防治多种疾病的根本。第三是养成控制体重的好习惯。好习惯的养成与毅力和主动性有关。尤其是饮食习惯。

PS：2013年6月18日，美国医学会在芝加哥年会上投票通过的一项决议：“承认肥胖是种病，建议采取多种措施与肥胖症作战，并呼吁保险界把肥胖治疗列为医疗开销”。

　　将肥胖定义为一种疾病有着重要意义。长期以来，人们简单地认为肥胖是“吃出来的”，少吃点儿就能改变。但是，事实证明，肥胖并不那么简单。因为肥胖的外在表现是个形体问题，而内在的问题是肥胖与身体多种疾病密切关联。大量研究证明 ，大多数肥胖患者伴随2型糖尿病、脂肪肝、高血压、高血脂，这些病人更容易早发冠心病、中风和多种肿瘤，肥胖患者的寿命明显缩短。正是因为肥胖引起了多种器官损伤引起全身多种代谢紊乱和心脑血管疾病，将肥胖作为疾病才能引起人们对它的重视，才能积极地预防和治疗。

　　全球每年至少有280万人死于超重或肥胖。美国成人的肥胖率在过去20年里翻了一番，儿童肥胖率在此期间飙升至原来的3倍。而且还在逐年升高。我国肥胖现状不容乐观。我国成人超重人群达2.66亿（占人口总数27.8%），肥胖人群达到5300万（占人口总数5.5%）；肥胖和超重人数的迅速增加，伴随着2型糖尿病、脂肪肝、心血管疾病患病人群的增加。以2型糖尿病为例，我国今年在美国医学会公布的数据非常惊人：在我国近10万成年人中，糖尿病患病率达到11.6% ；糖尿病前期高达50.1%。据此推算，我国目前成年人糖尿病患者人数为1.13亿，约 4.93亿成年人处于糖尿病边缘。我国青少年和儿童的肥胖患病情况更为严峻。儿童/青少年超重患病率约为12%，肥胖患病率约8%。发生在儿童和青少年期的肥胖和超重预示着这些病人成年以后更早地发生糖尿病和心血管疾病。初次之外，肥胖和超重患者中脂肪肝比例高达70-80%，同时伴随血脂紊乱和高血压比例升高。近年来还发现了肥胖患者中各种恶性肿瘤的发病风险增加，譬如：乳腺癌、大肠癌、胆囊癌和肝癌等。另外，肥胖无论在男性和女都会引起病的生殖能力下降。

　　既然肥胖是一种疾病，那么就应该积极地治疗。肥胖治疗的难易程度与很多因素有关。首先是树立对肥胖与健康的认识，了解肥胖与多种疾病的关系和控制体重的重要性；其次是肥胖的程度。越是肥胖，减肥越是困难，这一点几乎成为常识。但是人们在超重的时候并不在意，待到达到肥胖标准，甚至是严重肥胖程度时，所有减肥方法收效不大，好医师网，而且各种相关疾病的出现更为增加的治疗难度。从防病、治病的观念来讲，为了预防糖尿病和心血管疾病，从预防肥胖做起；预防肥胖首先是预防超重，越是预防阶段提前，相关疾病的发生越延迟。早期养成控制体重的好习惯是防治多种疾病的根本。第三是养成控制体重的好习惯。好习惯的养成与毅力和主动性有关。尤其是饮食习惯。俗话说“饭吃七分饱”有一定的科学依据。肥胖的原因就是能量过剩，节制饮食就是限制能量过多最有效的办法。然而养成节制饮食的习惯并不容易。人们往往对美食的诱惑难以抵挡。因此我们将节制饮食是需要毅力的。你可以先从“带着还没有吃饱的遗憾离开餐桌”的方式开始自己的良好习惯。增加和坚持体力活动同样需要毅力，“迈开你的双腿”坚持每天中等强度的运动30分钟，能做到吗？民间还有一句俗语“着衣三分寒”，意思是说不要穿的太暖。其中同样有道理。近来研究发现成人体内也有棕色脂肪，这种脂肪在寒冷的时候增多，且功能增强，能帮助机体消耗过多能量而起到减肥作用。从健康的观点看，“吃饱穿暖”并不可取。对于严重肥胖，尤其是同时伴随各种代谢紊乱疾病（糖尿病、高血脂、高血压等）时，仅仅依靠上述生活方式治疗不能达到控制目标，可以在专业医生指导下使用相关药物，部分重度肥胖的患者也可以医生严格指导下采用手术治疗。

　　肥胖是一种疾病，治疗肥胖就是预防2型糖尿病、预防心血管疾病和部分恶性肿瘤。肥胖是可以预防的更是可以治疗的。为了你的健康，从养成良好的生活习惯，保持积极的生活态度做起。

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