图为：肝病专家组正在商讨治疗方案

荆楚网消息——楚天都市报讯□记者闻蔚

据悉，在北京三甲肝病名医下基层会诊活动最后的时候，发生了这样感人的一幕：此次获得专家亲诊的多名肝病患者居然联名发出关于“健康的倡议”——希望类似的名医会诊公益善举，时间再长一点，专家再多一点，以便让更多求医无门的患者也能早日摆脱肝病困扰。

为了满足这些患者的要求，同时也是贯彻国家“消灭肝病，共建和谐社会”的主旨，好医师网，于11月8日邀请北京武警总医院廖华教授、北京军区总医院田惠英教授前来会诊。同时，作为公益平台，本报特别整理了患者关注的典型肝病问题，一一进行专访报道。

一直在用药，为何肝病总是反复？

问：患肝病13年，吃了很多药，试了很多治疗方法，可总是得不到好的治疗效果，而且今年病情还加重了？

专家：类似这样的患者在肝病临床上很是常见。我可以负责的说，肝病患者病情越治越重甚至提前恶化，绝大部分都是错误用药“吃”出来的。

肝病病毒作为一种高变异的病毒，频繁的更换药物只会加速病毒的基因变异、甚至造成药物之间的交叉耐药，病毒一旦耐药，患者所用的药物就会失效甚至继续使用会激发病毒的加速反弹；而传统的两对半、肝功、病毒DNA、B超检测手段均不能精准的反映这些变化，所以也就造成很多患者用药盲目，治病不对症，吃药越多，相反还会加重肝脏负担，提前诱发病毒的恶变，越治越重。

专家提醒肝病患者，一定重视病毒变异耐药检测，一则监控病毒变异，有利于医生及时调整药物顺利对症解决问题；二则可以评估药物疗效，提高治疗效果。

无症状，一四五阳患者不用治？

问：经常听人说，无症状，一四五阳就是携带者，基本上不需要治疗，只有一三五阳才需要治疗，是不是这样的啊？

专家：临床上，一三五阳变成一四五阳，说明治疗取得了不错的效果。但肝病病毒携带者，无论一三五阳还是一四五阳，都应及时到正规医院，由专业医生做进一步的诊断治疗，决不能拖延，更不可放任不管。一、四、五阳患者虽然病毒的复制趋缓，但不代表病毒数量的减少，更不代表不会损害肝脏，实际上，好多病人都是受这种思想误导最终发展成肝硬化、肝肿瘤的。同时，无论“一三五阳”还是“一四五阳”只是反映人体内携带病毒的状况，均不能反映肝脏功能的正常与否，以及肝脏损害的程度，更不能用来判断病情的轻重。所以，对无症状肝病患者的治疗问题要以科学的态度对待，不区别患者的实际情况而妄下定论，最终害的是患者。

专家提醒，只要是病毒携带者，都要定期检查肝功能、做病毒DNA检测和病毒变异分型检测，及时发现隐患，争取最佳治疗的时机，使乙肝患者更快的康复。

肝功能正常，不等于万事大吉！

问：3年前查出肝病，当时肝功能正常，也能吃能喝，5月份腹胀去医院检查，却查出了早期肝硬化。医生，这到底咋回事啊？

专家：这是典型的对肝病症状不了解、疏忽治疗酿成的恶果。就在这次下基层活动10天里，我就多次碰到了这样的患者。

肝脏是一个沉默器官，七成以上的患者临床上并不表现明显症状，甚至病情发展到肝硬化早期也无明显症状，但病毒对肝脏的损害却无时无刻不在进行。患者做肝穿刺可以发现，即使患者肝功正常，肝脏也存在炎症反应，炎症的进一步发展则会造成肝纤维化，而肝纤维化积累到一定程度，肝硬化迟早就会发生。因此，无症状并不代表肝病就不用治，一定要到专业的肝病医院进行科学检查，好医师网，以免延误病情。

另外，对于无症状肝病患者来说，要留心自己是否常感乏力、易疲倦、体力减退，脸部色素的变化，有无便秘或腹泻，肝区会不会隐隐作痛（劳累后明显），特别是伴有消化不良症状、出血或贫血、内分泌失调的患者更应提高警惕，因为这是肝硬化的前兆。

特别提醒：

此次北京三甲医院名医下基层是一次纯粹的公益活动，因此前来就诊的患者，北京专家挂号费、肝病两对半、肝功能5项、丙肝定性费全免；HBV-DNA定量、病毒变异耐药检测均优惠50%，部分治疗上也能得到减免。民众请拨打027—88568324预约，届时将优先安排提前预约的患者。