近日，辽宁医生自建的APP“季路医生”上线，提供手机“看病”服务。近两年，类似“爱问医生”、“春雨医生”等再现医疗健康咨询平台相继入市。据不完全统计，全国已经有各个科室的上万名医生在不同平台上注册了账号，手机里的医生俨然成为了一个新的寻医渠道。大连医科大学附属第一医院“掌上医院”也投入运营，让更多市民就医更加便捷。不过，笔者采访中了解到，有的患者因为“不会提问”，让医生无从回答。部分参与其中的医生和机构也提出“不诊病”的说法。

　　患者“不会问” 医生“无法答”

　　去年研究生毕业的张医生，刚到医院工作就在“春雨医生”注册了账号，不到一年的时间里他回答过心脏科、呼吸科甚至生殖科方面的问题，他告诉笔者，在“春雨医生”的平台上，医生们都是通过抢答问题来增加自己的人气，不少人回答的问题都不在自己的专业范围内。

　　与“春雨医生”运作方式不同的是，新浪的“爱问医生”将注册医生按科室做好了分类，但患者在根据自己的症状选择科室时，经常会找错科。大连市第五人民医院胸外科主任何勇在“爱问医生”平台上注册了半年有余，几乎每天都能接待几个患者，其中询问胸痛的患者是最多的，“其中不少人的症状都在心内科或者呼吸内科的范围内，因此就转诊了。”

　　不过，笔者了解到，即使是胸外科的患者，患者在使用网络问诊时，对不适症状的描述很笼统，只说“胸痛”，对吞咽变化、精神压力、饮酒方面的讯息提供得很少，有时候让医生没法回答。

　　比症状描述不清还让医生头痛的，是很多患者在网络上咨询专业医生前，“百度”过病症，然后拿着结果来向医生咨询应该怎么治疗的。一个19岁的男性患者让张医生印象深刻，这个患者喝酒后觉得下腹不舒服，他“百度”后判断自己“得了肝硬化”，于是在平台上向张医生提问应该怎么治？张医生询问后发现他并没有得过肝炎等慢性病，因此也就没有肝硬化一说，但几番劝说，仍然无法让他相信。“医患间的问答大多要靠文字，遇到这样的执着的患者，只能是白白耽误时间。”

　　网络就医 优势在于“导诊”

　　大连市中心医院心内四科医生惠慧也开通了“爱问医生”，但让他很是头痛的是，不少人就拿着“胸闷、上不来气”等症状来咨询应该怎么用药，他表示，网上诊病其实是个伪命题，如果不面对面了解更详细病情，就不能下诊断，也包括用药指导。对心脏科而言，，同一状态可对应着多种疾病，由于不能面对面问诊，无法引导患者来完善对不适症状的描述，医生在线答疑，因此不能得出诊断，开药方就更不可能实现；即便有了明确的诊断，在药物的使用上也会因人而异，所以网络就诊时，医生只能根据症状给出更专业和细致的导诊服务。惠慧告诉笔者，患者在描述病情时往往掺杂主观因素，不一定和事实相符，因此医生只能给出一些建议。

　　近日上线的大连医科大学附属第一医院“掌上医院”，也接受了很多患者的平台。而有些患者咨询在问“这个药怎么用？”“鼻炎怎么治”等问题，确实让医生没法回答。平台负责人表示，这个平台是为了方便大家预约挂号、病历管理、在线导诊服务，对于涉及医学诊断，还应到医院与医生面对面。

　　不过，这些医疗APP的存在，对有些类型的患者十分便捷。何勇也表示，有一种患者属于“经验”患者，对于自己的疾病已经有明确诊断，希望在网上多咨询一些医生，为下一步治疗多搜集参考意见。比如，一些手术后的肿瘤患者来说，在到肿瘤科进行下一步治疗时，各种治疗方法该如何选择、在两个科室对接时需要注意哪些问题，医生都能在网络上给出意见。