肿瘤患者多学科诊疗打造个体化治疗模式

一旦被确诊为恶性肿瘤，好医师网，患者和家属的心情都非常沉重，但让他们更加困扰的可能是“下一步如何治疗”。很多恶性肿瘤既可以通过手术切除，也可以采用全身化疗，还有近些年开展的介入治疗、生物靶向治疗、放射治疗等……这么多治疗方法该如何选择？选择何种治疗方法才是对患者最有益的？

为了实现患者诊疗效果最大化，九江市第一人民医院率先在全市开展针对恶性肿瘤患者的MDT（Multi-diciplinaryTreatment）即多学科诊疗。它是指临床多学科，通常是以两个以上的相关学科组成的诊疗团队，是以最新诊疗指南为指导，以MDT为整合平台，尽可能利用医院现有的资源，为更多的病人实现合理的、综合的、个体化治疗的新型诊疗模式。通过MDT可有效提高治疗效果，改善患者生活质量。

市一医院成立了MDT诊疗小组，在院长周泽甫领导下先行设立肝胆胰肿瘤、胃肠肿瘤、妇科肿瘤、胸部肿瘤、乳腺肿瘤五个恶性肿瘤诊疗小组，小组成员包括肿瘤患者相关科室（胸外科、肝胆外科、普外科、乳腺科、妇科、呼吸内科、消化内科）、肿瘤科、放射科、CT室、磁共振室、功能检查科、病理科、检验科主任。副院长熊功友亲自主持每一场MDT讨论会，医务处采取定时、定点、定人员“三固定”模式，组织各位小组成员于每周三下午集中对上周内全院肝胆胰肿瘤、胃肠肿瘤、妇科肿瘤、胸部肿瘤、乳腺肿瘤五个恶性肿瘤进行MDT。程序为先由主诊医师汇报病史，科主任补充，之后各成员通过诊断、治疗、预后展开讨论，最后统一意见，为患者制订个体化诊疗方案，根据方案确定患者是先接受手术治疗、还是先接受新辅助化疗后再行手术、或者直接行化疗或放疗，并在第二次的MDT会上汇报患者的治疗进展。

市一医院作为九江市最大规模的三级甲等综合医院，各学科在区域均处于领先地位，学科建设齐全，综合力量强，这为MDT提供了良好的先决条件。对于患者来说，MDT毋庸置疑实现了诊疗效果最大化，同时，对于医师本身诊疗技术的提高也很有必要，医疗的发展虽然是专科化，但对医师本身的综合要求也高，这样一个平台，各科医师各抒己见、互相学习、互相提高，拓展了业务领域相关知识，MDT将成为医院的固定工作，下一步将逐步扩大MDT的病种范围。　（于欢）