家住城阳的王阿姨，今年73岁了，两个月前开始突然消瘦，以为是伏天天太热，苦夏，胃口不好，就没当回事。然而过了一段时间，出现了发热、乏力等症状，“开始就觉着是天热，晚上睡觉的时候着凉了，没量体温，就是多喝热水，出出汗，再让孩子们买点抗生素吃吃，而且都是出完虚汗后就退热了。没想到会是别的毛病。”王阿姨说。

　　因乏力、发热等症状越来越明显，家人怀疑是跟糖尿病家族史有关，于是王阿姨在家人的陪同下，来到城阳区人民医院内分泌一科就诊。内分泌一科医生了解到王阿姨近两个月无明显原因的消瘦16斤，同时检查发现王阿姨全身无力、发热，状况很不好，就立即收治入院。当天王阿姨就住进了内分泌一科病房，医生为王阿姨安排检查后发现，胸部CT提示存在肺部感染，请呼吸内科专家会诊后应用了抗菌药物，但情况没有明显好转，又邀请消化内科、肾内科专家会诊。肾内科主任李浩会诊后考虑是ANCA相关性血管炎、ANCA相关性肾炎、肾功能不全，医生在线答疑，期间患者肾功能迅速恶化，变转入肾内科。

　　期间合并肺部严重感染及心力衰竭，情况非常不乐观，转入肾内科后，为了挽救患者的生命，尽快阻断肾脏损害进程，给予大剂量糖皮质激素冲击联合环磷酰胺免疫调节治疗，积极的抗感染、纠正心衰。经过10多天一系列的治疗和医护人员的悉心护理，王阿姨不再发烧，体力恢复，现在已经康复出院。

　　肾内科主任李浩介绍，ANCA相关性血管炎是一组可累及全身多系统的血管炎，当其多脏器受累时，病情通常危重，进展迅速，死亡率较高。发病人群以中老年居多，多由感染和药物诱发。这种病早期多表现为消瘦、乏力，或伴有不明原因的低热，通常被忽视，耽误病情。

　　李浩主任提醒，如果身体表现为多系统疾病，比如出现贫血、乏力、低热甚至多器官损伤，医生在线答疑，建议检测免疫系统疾病，排除系统性血管炎；另外，系统性血管炎的患者也应定期到医院随诊，逐渐调整药物剂量，复查胸部CT及尿常规、肾功能，争取做到早发现、早诊断、早治疗、早康复。

　　 [编辑: 张维]