新农合大病统筹医疗保险包括哪些病？

2015-07-27 18:46:18

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2015年新农合大病统筹医疗保险包括哪些病?大家保保险网小编提醒你：大病统筹是我国医疗保险的一种模式，由于条件所限，，目前只能做到市级统筹，各地对此项制度有不同的做法，例如北京的大病统筹，医生在线答疑，上海的住院医疗保险统筹;但其制定都是遵循“小病分流，大病统筹”的原则。

新农合大病统筹疾病范围

白血病、慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)、脑出血后遗症、颅内占位病变、椎管内占位病变、全身各系统恶性肿瘤、重度烧伤、肝硬化失代偿期、慢性肺源性心脏病(肺、心功能失代偿期)、慢性心力衰竭(心功能Ⅲ级以上)、糖尿病合并并发症、脑梗塞后遗症、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、股骨头坏死(行减压植骨术后，3年内或行全髋关节置换术前)、精神障碍(精神分裂症、偏执性精神障碍、躁狂发作、双相障碍、抑郁发作、强迫症)。

大病统筹医疗保险报销比例

统筹病种患者的门诊医疗费用，在职职工报销80%，退休人员报销85%。

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2015年大病医疗保险范围

2015年大病医保最新政策

大病统筹医疗保险报销范围

职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的，属于统筹范围。 但有下列情形之一发生的医疗费用，不属于统筹范围：

1. 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2. 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;

3. 因交通事故造成伤害的;

4. 因本人违法造成伤害的;

5. 因责任事故引起食物中毒的;

6. 因自杀导致治疗的(精神病发作除外);

7. 因医疗事故造成伤害的;

8. 按国家和本市规定医疗费用应当自理的。