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　　14岁的小匡（化名）家住仪征，今年刚上初二。前段时间，他因感冒发烧被妈妈送到扬州东方医院进行治疗，好医师网，第一天治疗的很顺利，回去后症状明显缓解。可第二天，小匡输液到一半时突然剧烈呛咳，心率接近每分钟100次。小匡感到胸闷无法喘气，家属一度怀疑药物过敏。但后来经过详细诊断，竟是癔症在作梗。

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　　水挂一半突然呛咳不止

　　家属一度怀疑药物过敏

　　“主任，主任！您快下来看一下，这孩子症状有些不对劲！”小匡治疗第二天，输液时突然剧烈呛咳不止，输液厅护士急忙打电话向呼吸内科主任佘宏盈求救。

　　佘宏盈赶到输液厅后，急忙为小匡作诊断，“当时孩子的体温为38℃，肺部纹理增多，肺部呼吸音变粗，这些症状都是比较典型的上呼吸道感染。”佘宏盈表示，当时小孩咳得相当厉害，输液只有暂时中止。家属很担忧，一度怀疑孩子出现了药物过敏。

　　“当时孩子不仅剧烈呛咳，而且心率过快，每分钟接近100次，还出现了胸闷等情况，我决定给孩子拍个片子观察一下。”片子的诊断报告与佘宏盈的临床分析相符，而治疗也是采取的较为保守的药物，核实后确认不存在药物过敏的问题。

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　　患者无法喘气只能接氧

　　检查发现竟是癔症作梗

　　那么，究竟是什么原因导致小孩剧烈呛咳不止？为了排除咽喉部位的病变可能，佘宏盈特邀请耳鼻喉科主任田树昌博士进行会诊。经过喉镜的仔细观察，田树昌发现在小孩的会厌部位有一个小脓肿。会不会就是这个小东西刺激得孩子呛咳不止呢？

　　“根据患者的症状，之前的消炎治疗路线是完全正确的。针对会厌部位的脓肿，我们建议让孩子入院进一步观察，并采用中成药物对患者继续进行抗黏膜感染治疗。”佘宏盈回忆，当时孩子咳得气都喘不过来了，“但入院后，孩子的症状并没有缓解，甚至接入氧气后，小匡依然止不住咳嗽，呼吸困难、胸闷。”这样的状况让两位专家不敢怠慢，守在医院随时观察小匡。

　　“进一步治疗后，我们排除了引发咳嗽的诸多客观因素，最后分析问题极有可能出在心理层面。”得出这一结论的两位专家没有迟疑，迅速将小匡转移至上级医院，“居然真的是癔症！据患者家属反馈，通过镇定治疗后，在住院第4天症状已经基本消除。”虚惊一场让专家们都松了一口气。

　　通讯员 戴国琛 记者 王诗韵

　　延伸阅读

　　癔症是由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍，癔症的症状是功能性的，因此心理治疗占有重要的地位。

　　佘宏盈表示，当时患者情况的可能性很多，如果不是癔症而是其他急性疾病引发的症状，那真是一刻都不能松懈，“例如存在呼吸道异物、急性肺炎、肺结核、气胸、支气管炎等呼吸道疾病，都有可能引发这类症状，所以遇到此类情况，医生在线答疑，我们要继续保持跟踪和关注，并迅速采取正确妥当的措施。”

（责任编辑：HN666）