恶性胸腔积液多见于40岁以上的人群，有进行性加重的胸痛和呼吸困难，多为大量血性胸水，增长速度快，是移动性恶性肿瘤病人的常见并发症，肺癌是其产生的主要原因之一。肺癌初诊时大约有15%的病例有胸水，在病程中又有40%-50%出现胸水，胸水的出现意味着病情进展到晚期和预后较差，有效的操控恶性胸腔积液对缓解症状，减轻痛苦，提高生活质量和挽救、延长其生命有重要意义。

　　一、手术

　　1.胸膜腔分离术

　　近年来，临床上应用分流器行胸腹分流术是一个新的治疗恶性胸腔积液的方法，此法简单安全，尤适用于有包裹肺综合征、肺不能重新扩张患者，医生在线答疑，这些病人用其它陈规疗法往往无效，分流术虽不能使胸腔积液不再产生，但它能使其维持稳定，从而缓解症状，达到姑息治疗的目的。英国伦敦皇家brompton国立心肺医院报导对70病人行胸腹分流术，有效力达95%，其他研究者报导有效力大约在70%～90%之间。

　　2.闭式引流

　　用一次性输液器改制密闭胸腔引流管治疗恶性胸腔积液无毒付反应，总有效力90%左右。

　　二、化疗

　　1.胸腔内化疗

　　有人报导120例恶性胸腔积液，经胸腔内贯注顺铂(ddp)500-1000mg，静脉滴注硫代硫酸钠拯救，总有效力90.0%，毒副反应不明显，缓解期1-32个月，平均6.4个月，存活超过6个月者74例，占61.7%，与其它胸水治疗方法比较，该方法具有较突出的疗效。用假单胞菌苗注射液胸腔内注射治疗恶性胸膜腔积液，总有效力为82.7%。

　　2.短小棒杆菌

　　采用胸腔闭式引流胸内注射短小棒杆菌治疗胸水有效力为86.7%，显效66.0%，对照组有效力73.3%，显效为50%，说明胸腔内注射短小棒杆菌治疗胸水有一定临床价值。

　　三、免疫治疗

　　采用异体淋巴因子激活的杀伤细胞(lak)联合基因重组白细胞介素2(ril2)胸腔内注射治疗晚期肺癌癌性胸腔积液完全有效(cr)55%，部分有效(pr)36%，无效(nc)9%。治疗后多数患者精神好转，食欲增加，睡眠改善，好医师网，体力增强，外周血白细胞增加，t细胞亚群中cd4升高，cd8下降，cd~4/cd8比值升高，表明本疗法治疗晚期肺癌癌性胸液是有效的，能提高患者的生活质量。

　　五、其它疗法

　　1.四环素等粘连剂治疗

　　schafers等报导采用四环素等粘连剂和组织硬化剂治疗肺癌胸水疗效较好，seaton等观测21例mpe病人采用导管引流和组织硬化剂治疗，结果显示81%的病人显效，14%的病人有效，5%的病人无效。

　　2.放射性胶体治疗

　　采用放射性胶体治疗肺癌胸水病人，完全缓解率为40%，部分缓解率为60%，明显高于对照组。肺癌胸腔积液的治疗取得了很大的进展，闭式引流有效力在90%左右，胸膜腔分离术适用于有"包裹肺综合征"有效力达95%，胸腔内化疗有效力60～90.0%左右，缓解期平均6个月，存活超过6个月，占60%，免疫治疗有效力80～90%能提高患者的生活质量，中药治疗肺癌胸腔积液有效力65～85%，加用少量化疗药后疗效可提高到90%，与闭式引流疗效相近，且副作用较小，中药治疗肺癌胸腔积液的优点是价廉，毒付作用稍微，且不需要手术，使用简便安全，值得推广。

推荐导读 >> 常见的生活误区：补血常见的误区

　　恶性胸腔积液患者的饮食：

　　(1)宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。

　　(2)咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。

　　(3)发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。

　　(4)咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜。

　　(5)宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物：鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺。

　　(6)每日进食水果、蔬菜、粗制谷类;

　　最好别吃，无益的

　　(1)少吃烟熏食品;

　　(2)少饮烈性酒;不吸烟。

　　(3)不吃霉烂变质食物，少食腌制食品;

　　(4)进食时，应细嚼慢咽，不食过烫食物;

　　(5)忌辛辣刺激性食物：葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

　　(6)忌油煎、烧烤等热性食物。

　　(7)忌油腻、粘滞生痰的食物。

　　(8)脂肪摄入勿过多，摄入量操控在摄入总热量的30%以下，即每日食取的动植物性脂肪50g～80g;多吃新奇蔬菜和水果，每天供给10g纤维和一般水平的维生素

　　（免责声明：本文系转载自网络，发布本文为传递更多信息之用，另：本文仅代表作者个人观点，与本站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实，对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺，请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。）

推荐导读 >> 有口臭怎么办,辨治口臭有四招