硬皮病肺内表现好医师网24小时在线答疑
发布:2013-08-27 13:04 | 来源:网络整理 | 点击:次 | 责编:360好医师网
导读:
硬皮病是一种皮肤及各系统硬化的全身性结缔组织疾病,皮肤、滑膜、骨骼
硬皮病是一种皮肤及各系统硬化的全身性结缔组织疾病,皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道都会出现纤维化或硬化现象,有些内脏器官包括心、肾脏和大小动脉会发生病变,其中以肺部病变更常见。
硬皮病累及肺脏主要表现为肺间质纤维化,患者可通过X线片及肺功能检查发现有肺部病变,但大多数则早期无明显临床表现。X线片多表现为非特异性、对称性肺间质纤维变,少数可见肺部片状影、胸腔积液、肋膈角变钝、肺动脉段突出等。肺间质纤维化、肺内血管内膜纤维增生会导致管腔狭窄甚至堵塞,好医师网,加之病人假如有严重的雷诺现象,好医师网,不仅发生在肢端,也可引起肺内小血管收缩,造成肺动脉压力增高,直至引起右心功能不全导致肺心病。
硬皮病的肺部并发症可为胸膜炎、胸腔积液、肺动脉高压、肺间质纤维化,以及晚期呼吸衰竭。常规X线在早期诊断不如肺功能检查更有意义,肺潮气量是检测肺部并发症的主要手段。一些晚期患者可发生肺动脉高压症,一方面由于肺组织广泛纤维化破坏了肺内小血管,另一方面肺动脉本身病变所致,有些往往发展为肺心病,预后较差。肺动脉高压可忽然起病,故硬皮病患者必须留意心脏听诊,必要时多普勒或超声测定。
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