专科治疗重症肌无力 中医治疗小儿肌无力好医师网24小时在线答疑
中医辩证可以治疗肌无力吗?北京神经内科治疗专家指出中医认为引起肌无力的原因主要是由于患者的脾胃虚弱、肝肾亏虚、血虚血瘀引起的,所以中医就按着辩症施治,对症下药进行治疗。
肌无力的中医辩证治疗方法:
1、肺热伤津:肺主皮毛、宣发、升降。温邪上受,首先犯肺,肺热叶焦、津液不足、气血运行失常、四肢五体失养而成为痿。主要表现为四肢痿弱无力,肌肉萎缩,肢体变形,皮肤枯燥或伴有发热,呛咳无痰,小便短赤、热痛。
肌无力治疗原则:清肺润燥、益气养阴。
2、湿热浸淫:湿热之邪损伤胍脾胃,运化不能,湿从内生、浸入筋脉,路道不利,影响气血运行和荣养,致筋脉肌肉驰纵不收而成为痿。临床表现为四肢感觉异常,手足痿软无力,手足下垂,不堪任用。肢体麻木,小便赤热涩痛。
肌无力治疗原则:清热利湿、燥温化痰。
3、脾胃虚弱:脾为后天之本,气血生化之源,主运化水谷,统血、主肌肉、四肢。脾胃虚损,运化无能、气血生化之源不足,肌肉失养而成为痿症。临床表现为:肢体软弱无力,肌肉枯萎瘦削,伴有神疲倦怠,食少便溏,面色虚浮无华细。
肌无力治疗原则:健脾生血、益气生肌。
4、肝肾亏虚:肝藏血、主筋,肾藏精,主骨、肝肾亏虚、精血不足,筋骨经脉失去濡养而成痿。临床表现为:下肢痿软无力,不能久立,腰脊酸软。一侧或双侧感觉障碍或痛觉消失。并有头昏目眩、耳鸣、遗精、遗尿或月经不调数。
肌无力治疗原则:益肝补肾、滋阴清热。
5、血虚血瘀:血虚则四肢失养、血瘀则阻脉络成痿。临床表现为四肢软弱无力,手足麻木不仁,面色无华或唇紫。
肌无力的中医辩证治疗方法,以上为您做了详细的介绍,专家提示:患者在使用中饕治疗肌无力时,在饮食上一定要以清淡为主,忌食辛辣刺激的食物,以免影响饕物的疗效。
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激素治疗
一、并发或加重感染
多见于体质较弱者。通常使用强的松超过20mg/日,就有增加感染的可能。常见的病原菌包括细菌、病毒(水痘带状疮疹)、真菌及原虫(疟疾、阿米巴)等。一旦有感染的迹象,应及时选用强有力的抗生素加以控制。要注意,在并发感染时勿骤减激素,待病情控制后才能逐步减量,以防发生肾上腺皮质功能不足。
二、药源性肾上腺皮质亢进症
如向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、乏力、易感染、低血钾、浮肿、高血压、血糖升高、糖尿等。其中有些危害较大且常见者,应予对症处理,如浮肿者可用利尿剂,高血压明显者应予降压治疗,低钾血症者可适当补充钾盐等。血糖增高或糖尿者,如无发生酮症酸中毒,通常不需停用激素,可根据病情控制饮食或注射胰岛素。
三、骨质疏松
骨质疏松主要见于长期大剂量使用激素患者。据统计,好医师网,接受强的松总剂量>1000mg,约80%患者可出现骨质疏松症,特别是绝经期妇女和小儿更为多见。所以,对长期使用激素者,应常规补钙或维生素D。
四、诱发溃疡或使原有者恶化
大剂量长疗程使用GC时,较易导致胃粘膜损伤,诱发溃疡,对原有溃疡者,可致穿孔,出血,后果严重,应及早防治,可在服用激素的同时加服胃粘膜保护剂。对原有溃疡者,应在病情控制后才能使用激素。
五、无菌性骨坏死
据统计,接受大剂量激素治疗者,约5%的患者于1个月至数年内发生无菌性骨坏死,最多见于股骨头部,其次是髋、肩、膝、腕骨等处。骨坏死早期常不易被发现,因此对使用大剂量长疗程患者应定期作骨核素扫描或X线摄片检查,以便早发现早治疗。
六、抑制生长发育
见于小儿长期应用激素者,因激素有对抗生长激素之作用,并引起蛋白质负平衡。
七、神经精神症状
可引起激动、失眠,个别可诱发精神病,可适当使用安定等镇静药 。
八、其它
长期应用激素还可诱发白内障、青光眼、伤口愈合不良、血栓形成和栓塞、月经失调、多汗、高脂血症、肌病等, 可予相应的对症治疗。
中医治疗
而中医“五行综合疗法”主要是以滋肝补肾、强壮筋骨、祛风通络、养心益气、濡养生肌为治疗原则,调节乙酰胆碱受体、化解沉积物、抑制乙酰胆碱受体的产生,去除患者血浆中的抗体、免疫复合物等致病因素,调整免疫功能。临床中明显改善患者症状,提高了痿证患者的生存质量。中医从整体来为患者治疗,,而不是西医的头痛医头脚痛医脚,用中医“五行综合疗法”治疗不仅效果好,而且很少有副作用,是一种疗效显著的中医疗法。
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