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【肾病常识】急进性肾炎临床特征有哪些？最好的在线医师网站

发布：2013-07-17 17:06 | 来源：网络整理 | 点击：次 | 责编：360好医师网

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　　不同类型急进性肾小球肾炎发生率不同，Ⅲ型最常见，其次为Ⅱ型和工型。男性多于女性。任何年龄均可发病，其中工型多见于青年焉性，合并ANCA阳性者则多见于中老年女性；Ⅱ型多发于青壮年；Ⅲ型多发生在中老年。急进性。肾，J、球肾炎因病理类型不同，临床表现各异，患者除有肾脏损害外，还可有肾外表现。

　　l、肾损害表现多数表现为急性肾炎综合征，起病较急但也有隐匿起病，病初尿量减少、血尿及蛋白尿，全身乏力，食欲减退。在Ⅰ型Ⅲ型常有前驱感染症状；如流感样综台征。病后即有尿量减少甚至无尿；及水肿。部分病人有肉眼血尿(多见于工型和Ⅲ型)，镜下血尿普遍存在。

　　蛋白尿一般在1～2g／d；部分病人蛋白尿大于3.5g／d，并出现肾病综合征(主要见于Ⅱ型)，随着病程进展出现高血压及贫血，发病时或发病后即有肾功能减退，好医师网，且短期内即见血清肌酐大于5∞μmol／I．，很快进入尿毒症阶段。在疾病早期就可见到肾小管间质功能减退，如尿浓缩功能障碍。

　　2。埒外表现工型的部分病人有明显的咯血、咳嗽、呼吸困难、发热及胸痛，血清抗基底膜抗体阳性；Ⅱ型肾外无特异性表现，血中循环免疫复合物多阳性；Ⅲ型中的微血管炎常有咯血、咳嗽、呼吸困难，胸片见两肺中下部炎症改变，血清核周型及胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体；阳性。

　　韦格纳肉芽肿病多有先侵犯肾外器官，如鼻、鼻旁窦、咽、软腭及肺等炎症性病变(包括坏死性血管炎及肉芽肿)，可有发热、皮疹、紫癜、关节肌肉疼痛、腹痛及单神经炎症状，血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。变应性肉芽肿性血管炎多有过敏性哮喘、过敏性鼻炎、血嗜酸性粒细胞增多，医生在线答疑，常伴有脑、心及皮肤等小血管炎表现，血清核周型抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。