91.患者，女性，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是

　　A.非甾体抗炎药

　　B.抗生素

　　C.免疫抑制药

　　D.糖皮质激素

　　E.柳氮磺胺吡啶

　　92.某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率l20次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱。此患者首先考虑并发下列何种情况

　　A.支气管哮喘急性发作

　　B.心绞痛

　　C.自发性气胸

　　D.肺不张

　　E.急性心力衰竭

　　93.患者，男性，30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5oC，有上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿哕音，WBC l8×109/L，N0.9，好医师网，L 0.1。最可能的诊断是

　　A.上呼吸道感染

　　B.急性支气管炎

　　C.大叶性肺炎

　　D.急性肺脓肿

　　E.肺结核

　　94.患者，男性，25岁。发作性干咳3个月伴夜间胸闷，无发热咯血，双肺未闻及湿哕音。明确诊断，首选

　　A.心脏彩超

　　B.X线胸片

　　C.肺功能

　　D.心电图

　　E.纤维支气管镜

　　95.患者，男性，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190/120mmHg，医生在线答疑，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高 血压性脑出血。出血部位可能为

　　A.内囊

　　B.额叶

　　C.小脑

　　D.脑室

　　E.枕叶

　　96.女性，20岁。l型糖尿病。两天来出现恶心、面色潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷。最可能的诊断为

　　A.乳酸性酸中毒

　　B.尿毒症酸中毒

　　C.呼吸性碱中毒

　　D.糖尿病酮症酸中毒

　　E.糖尿病高渗昏迷

　　97.患者，女性，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmoL/L，尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应

　　A.用胰岛素治疗

　　B.增加二甲双胍剂量

　　C.改用格列吡嗪

　　D.加用格列吡嗪

　　E.加用Ot葡萄糖苷酶抑制药

　　98.患儿，7岁，急性肾炎，血压140/100mmHg，水肿加重，尿明显减少，呼吸困难不能平卧，心音低钝，奔马律，肝右肋下2cm，心影增大，肺充血，本例诊断肾炎同时伴有

　　A.肺炎，心力衰竭

　　B.肾衰竭

　　C.高血压脑病

　　D.循环充血

　　E.肺源性心脏病

　　99.患者，男性，18岁。因腰痛、发热、尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠埃希菌所致的泌尿系感染。应该首先选择

　　A.诺氟沙星

　　B.红霉素

　　C.青霉素

　　D.头孢氨苄

　　E.苯唑西林

　　100.患儿，女，6岁，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动。查体：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘第3、第4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，伴震颤，P，亢进。最可能的诊断是

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄，

　　101.患者，男性，18岁。3周前曾咽痛。近1周面部水肿，尿少，腰酸痛，每天排尿2～3次，血红蛋白l209/L，尿蛋白(++)，尿沉渣红细胞10~20/HP，红细胞管型0～1/HP，颗粒管型0～1/HP。诊断

　　A.急性肾盂肾炎

　　B.急性肾炎综合征起病的慢性肾炎

　　C.急性肾炎

　　D.急性前列腺炎

　　E.隐匿型肾炎

　　102.患儿，男，6岁。发热2周，关节游走痛。查体：心率300次/分，心前区二级收缩期杂音，C.反应蛋白阳性，红细胞沉降率增快，疑似风湿热首选下列哪种药物

　　A.泼尼松

　　B.阿司匹林

　　C.环磷酰胺

　　D.吲哚美辛

　　E.雷公藤

　　103.患者，男性，28岁，因感冒后出现进行性少尿做肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血浆抗肾小球基底膜抗体(+)。首选的治疗为

　　A.甲泼尼龙冲击

　　B.环磷酰胺冲击

　　C.强化血浆置换疗法

　　D.抗凝药物

　　E.抗血小板药物

　　104.有一前臂双骨折的青年患者，经急诊手法复位失败，此时治疗上应采取的合理治疗是

　　A.小夹板固定，力争对线良好便可

　　B.管型石膏固定，2周后再手术

　　C.用l/7体重的重量行持续骨牵引

　　D.手术切开复位及内固定

　　E.待骨折愈合后再行矫形手术

　　105.某患者，确诊其患有腰椎间盘脱出症，最有价值的检查是

　　A.肌电图 ’

　　B.CT

　　C.诱发电位

　　D.腰椎管造影

　　E.腰椎正侧位X线摄片

　　106.患儿，8岁外伤致肱骨髁上伸直型骨折后，出现手部麻痛，感觉减退，手指运动功能减弱，手部凉，皮色略苍白，此时最大的可能

　　A.肱动脉受压

　　B.尺神经损伤

　　C.正中神经损伤

　　D.尺神经、正中神经同时受压

　　E.桡神经受损伤

　　107.患者，男性，2O岁。汽车肇事致小腿开放性骨折，局部出血，在现场运送途中，止血宜首选哪种方法

　　A.止血带

　　B.局部压迫包扎

　　C.指压出血血管

　　D.抬高伤肢

　　E.结扎出血血管

　　108.尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节，同时肝、脾、肾亦见同样病变，脑底脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。指出结核分枝杆菌从何处人血播散引起上述病变

　　A.无名静脉

　　B.肺原发灶

　　C.上腔静脉

　　D.颈内静脉

　　E.下腔静脉

　　109.患者，男性，50岁。肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗、发绀，诊断首先考虑为

　　A.干性胸膜炎

　　B.急性心肌梗死

　　C.自发性气胸

　　D.细菌性肺炎

　　E.肺栓塞

　　110.一位患胃出血的患者，在手术过程中输了医院提供的血液，在输血后30天时出现了肝区疼痛，同时转氨酶升高，HBsAg阳性，该患者属于

　　A.带人感染

　　B.自身感染

　　C.院外感染

　　D.院内感染

　　E.住院感染

　　111.青年患者，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾炎切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为患者的人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，患者获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于

　　A.二级医疗事故

　　B.三级医疗事故

　　C.四级医疗事故

　　D.因患者体质特殊而发生的医疗意外

　　E.因不可抗力而造成的不良后果

　　112.为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心呕吐的药物。反复多次，就不再想吸烟了。这种戒烟方法是

　　A.系统脱敏法

　　B.生物反馈法

　　C.放松训练法

　　D.暴露疗法

　　E.厌恶疗法

　　B1型选择题

　　(113～114题共用备选答案)

　　A.心房扑动

　　B.心房颤动

　　C.窦性心动过速

　　D.阵发性室上性心动过速

　　E.持续性室性心动过速

　　113.突然发作突然终止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能是

　　114.最易引起血流动力学异常的是

　　(115～116题共用备选答案)

　　A.由县级以上卫生行政部门处以罚款

　　B.由县级以上卫生行政部门责令改正

　　C.由县级以上卫生行政部门限期整顿

　　D.依法赔偿

　　E.依法追究刑事责任

　　115.血站违反《献血法》的规定，向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的，应当

　　116.医疗机构的医务人员违反《献血法》的规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者，给患者健康造成损害的，应当

　　(1 17～1 18题共用备选答案)

　　A.海产品

　　B.臭豆腐

　　C.肉类、禽类、蛋类、奶类

　　D.糕点

　　E.含淀粉多的食品

　　117.葡萄球菌食物中毒的好发食品是

　　118.沙门菌属食物中毒的好发食品是

　　(119～120题共用备选答案)

　　A.利尿剂

　　B.α-受体阻滞剂

　　C.β-受体阻滞剂

　　D.二氢吡啶类钙拮抗剂

　　E.血管紧张素转换酶抑制剂

　　119.妊娠患者最不宜选用的降压药为

　　120.哮喘患者最不宜选用的降压药为

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