原标题：长期腹泻便血警惕炎症性肠病

　　炎症性肠病是我国近十年来发病率急速上涨的一种慢性内科疾病，“小患儿生长发育会受到怎样影响”和“成年患者是否能正常生育”是许多IBD患者最常关心的两类问题。在近日中山大学第一附属医院举办的炎症性肠病系列公益讲座中，消化内科、儿科专家指出，疾病本身以及激素等药物治疗确会对患者的生长发育及成年后的怀孕生子构成影响，但只要及时发现在医生指导下正确治疗，和正常一样长大、生儿育女不是问题。

　　便血与急性肠炎有区别

　　炎症性肠病属自身免疫性疾病，目前国内的发病率并不高，但危害大于普通肠病，需要长期用药，久拖不治甚至可癌变。该病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病两种。两者不同的是，克罗恩病可能影响到消化道的各个部分（如食管、胃、小肠、结肠），而溃疡性结肠炎的影响常局限于大肠。

　　中山大学附属第一医院副院长、消化内科首席专家陈旻湖教授介绍，腹痛、腹泻、黏液血便等表现是炎症性肠病的常见征兆，不过其他疾病如果急性肠炎等也有类似表现，如果此类症状反复出现，并且服用针对肠炎的药物无效的情况下就要警惕，及时到医院的专科门诊就诊。

　　儿童患者生长迟缓最常见

　　炎症性肠病多见于青少年，但也有一些在婴幼儿时期患上此病。中山大学附属第一院儿科副主任沈振宇教授表示，儿童患病表现有时并不如成人典型，缺乏腹痛、腹泻及其他典型炎症表现，又或者仅有孤立症状，如慢性腹痛等表现。但一致的是，一定伴有生长迟缓，生长迟缓甚至可能是临床上唯一的表现。

　　那么，该如何避免这样的生长迟缓呢？沈振宇教授分析：“总的来说，一是控制疾病本身，二是营养治疗，这是最根本的。”除了通过系列药物制剂来控制疾病本身，还要家庭与医院、医生一起，保证患儿的肠道营养摄入。陈旻湖则建议说，对青少年患者来说，青春期是生长发育关键期，最好在此之前及早发现、积极治疗。

　　男患者精子质量会下降

　　对生育的影响是成年患者关注的一大问题。国内外统计资料显示，炎症性肠病的育龄女性的生育率整体来说，医生在线答疑，与普通女性并无显著差异。不过陈旻湖谈到，女性患者怀孕后的流产几率高于普通人，而男性在患病之后精子质量会有所下降。这里的原因有多种，疾病本身可能导致营养不良、感染、药物副作用等等，另外各种腹部大手术也可能对妊娠和生育有一定影响。

　　中山一院消化内科陈白莉副主任医师说，药物柳氮磺胺吡啶的使用可能导致男性不孕，因为它会引起可逆性精子异常，，如精子减少、动力下降、形态异常，但这种影响是剂量相关性的，停用两个月精子质量可恢复。

　　南方日报记者 李劼 实习生 李梅

　　通讯员 绍斌 福祥

(来源:南方日报)