常喝酒易伤肝 转氨酶升高是“警报”好医师网24小时在线答疑
到年底只剩一个季度,医生在线答疑,很多公司都安排员工进行体检。这天27岁的小王看着刚发下来的体检报告眉头深锁,肝功能转氨酶都比正常高了足足两倍,腹部B超也提示中度脂肪肝,各种肝炎抗体正常,医生建议到医院护肝降酶治疗,最重要是戒烟、戒高脂饮食,而且告诫他,如果视若罔闻以后会发展成肝硬化。号称酒界“不倒翁”的小王,也有被难倒的一天,舍不得跟应酬喝酒说“再见”,身边的亲朋好友都劝说,若真为身体好,还是赶快戒酒吧。
酒精像“沉默杀手” 悄然损害你的肝脏
俗话说“酒逢知己千杯少”,亲朋好友聚会和商业公关应酬总少不了觥筹交错的场景。然而,喝酒,最伤害的器官是肝脏,约90%的酒精在肝脏内代谢,一次醉酒相当于得了一次肝炎。如果是空腹饮酒的话,只需要短短5分钟,血液中就会含有酒精。对于正常人而言,一个健康肝脏1小时仅能分解13.6克酒精(约335毫升啤酒)。即便没有喝醉酒,只要是长期过量饮酒,很容易患上“酒精肝”,酒精会像“沉默杀手”一样损害你的肝脏。如果每天摄入80克酒精,一喝就是十几年,那么50%的人都会从酒精性脂肪肝发展为肝硬化。
那么,酒精肝是不是就是脂肪肝呢?它们到底是什么关系?它们是如何致病的?这些问题不仅普通老百姓不明不白,甚至专业医师都容易混淆。酒精肝包括了酒精性脂肪肝,酒精性肝炎,酒精性肝纤维化,酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝——酒精性肝炎——酒精性肝纤维化——酒精性肝硬化,是一个逐步发展的过程。所以,从某种角度讲,酒精肝是个大于脂肪肝的概念。据统计显示,60%的嗜酒者患有脂肪肝,30%的酒精肝可演化为肝纤维化,10%可转化为肝硬化。
一般来说,酒精性脂肪肝患者多无不适感,或仅有轻度肝区不适、肝大触痛、叩痛等症状体征。多在做CT、B超等检查时被发现,化验肝功能异常。酒精性肝硬化可与脂肪肝、肝炎并存。
各种临床类型的酒精性肝病均因饮酒而引起,故而解酒是治疗的基础和关键。戒酒对于酒精性脂肪肝的逆转有着肯定作用,还可辅以降脂药物。治疗酒精性肝炎需要使用肝利欣、还原型谷胱甘肽、肝得健等保肝药物或中医中药辩证治疗;如症状、体征较重,肝功能明显异常者则需住院治疗;如有肝纤维化存在时应采用中药抗肝纤维化治疗,以阻断其向肝硬化的演变。酒精性肝硬化的治疗比较复杂,特别是失代偿期肝硬化容易发生肝性脑病、消化道大出血、胸腔积液、肝肾综合症、继发感染等为重症候而危及生命。
如何饮酒才不会变酒精肝?注意“五不宜”
饮酒时还要注意五个不宜:1.饮酒前不宜服药;2.不宜空腹饮酒;3.不宜在心情不佳时饮酒;4.不宜烟酒并举;5.饮酒时不宜吃凉粉、柿子。
一般来说控制在没有不适感为宜,具体来说大约是每天饮酒量男性不能超过2两,女性每天白酒的两不能超过1两。对于现在社会上出现的所谓的解酒药,专家认为,医生在线答疑,没有一种解酒药被证明绝对安全有效,即使有些药物能使饮酒者从症状上有所缓解,但不能改变饮酒对肝脏造成损害这一事实,只是少饮少伤害,多饮,暴饮大损害,损害的程度不同而已。
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