最近，一家单位准备体检，随着体检单发放的还有个“便便盒”。可不少人嫌麻烦，要么不领，要么拿上到体检当天也不留大便，他们认为验血验尿就行了。其实验血验尿还真代替不了验便便。北大医院内镜中心副主任戎龙说，便潜血检测可以帮助发现胃肠疾病，尤其是早发现大肠癌。美国有研究表明，人到40岁后每年进行便潜血检测，可使大肠癌死亡率降低33%。

　　近年来，随着生活水平的提高，很多人吃肉多，吃菜少；吃米面多，吃杂粮少。再有就是少运动，以及人口老龄化，使大肠癌在我国的发病率和死亡率不断上升，每年新发病例已超过17万，死亡近10万，而且大多数患者就诊时已经属于中晚期。

　　大肠癌是结肠癌和直肠癌的统称，死亡率较高，是常见的恶性肿瘤之一。我国近年来发病率上升速度约为每年4.2%，远超2%的国际水平。然而大肠癌又是最易筛查的病症，如早期发现完全可以治愈，筛查的第一步就是做便潜血检测。

　　粪便潜血化验可以检出人眼睛看不出来的粪便中的微量血液，预警人们胃和肠道的健康状况。特别值得注意的是，胃肠道肿瘤包括大肠癌发病隐匿，癌前病变和早期癌往往无症状，等有症状了患者再来看病时多是中晚期，有的甚至癌症已经转移。

　　研究发现，绝大部分的大肠癌都经过数年的癌前病变。虽然早期大肠癌和癌前病变多数无症状，但部分病人会有粪便潜血。因此，定期进行粪便潜血检验，结果如呈阳性者，还要及时做结肠镜检查，这是早期发现大肠癌的重要手段。在美国，目前建议50岁以上人群常规体检时要做结肠镜检查，发现早期癌及癌前病变，如结肠息肉等可经结肠镜进行微创治疗，能大大降低大肠癌发病率，提高患者存活率及生活质量。

　　安旭红制图 H118

　　医生提醒

　　40岁以上的人，不论男女，不论身体有没有症状或疾病，每年都应该定期体检，进行便隐血检测，不要怕麻烦。50岁以上未查过结肠镜或40岁以上有结肠肿瘤家族史者，建议进行结肠镜检查。

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　　大肠癌 “医生组合”看

　　大肠癌治疗一般是手术、放疗和化疗。但到底该怎么个顺序，每一位病人都不同。以往，要么是病人无所适从地在各科之间跑，要么是请求会诊，费时费力，有时甚至贻误了最佳治疗时机。最近中国抗癌协会和赛诺菲共同开展了大肠癌多学科治疗综合诊治项目，病人看病时面对的不是一位医生，而是一个“医生组合”。

　　这个“医生组合”由内科、外科、放疗科和病理科等多名医生组成，不同于会诊，这些医生是固定的。通过多科医生的综合诊断，提出适合患者病情的最适当治疗方案，继而由某个科单独执行或多科联合执行。这种治疗模式已成为目前肿瘤治疗的主要趋势。有研究显示，老年大肠癌患者采取多学科治疗模式，其手术后5年生存率可提升20%左右，好医师网，达到50%至70%。

　　在国外的大型医院和肿瘤治疗中心，多科综合治疗已成为疾病治疗的重要模式。在英国，医生在线答疑，国家健康保险计划已把大肠癌多学科综合治疗模式列入其中。大肠癌多学科综合诊治交流项目，首批在包括北京肿瘤医院在内的全国12家医院开展。康豆