北京儿童甲状腺结节的诊断北京六六四零零部队医院甲状腺专科好医师网24小时在线答疑
发布:2013-08-06 14:11 | 来源:网络整理 | 点击:次 | 责编:360好医师网
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儿童甲状腺结节主要包括单纯性甲状腺肿伴结节、结节性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌等,大多没有任何不适,少数患者可以出现疼痛、呼吸道压迫症状、吞咽困难等。诊断主要包括确定结节的存在、判断结节的性质、分析结节的良恶性和类型三个步骤。一般通过体格检查和甲状腺超声都能发现甲状腺结节。触诊甲状腺时要注意结节的大小、质地、活动度,是否与周围组织粘连,有无触痛等。并注意是否结节质地较硬、不规则、与周围组织有粘连、侵及局部淋巴结,上述指标有助于判断结节良恶性。
甲状腺超声是诊断甲状腺结节和初步判断良恶性的重要手段,具有廉价、方便、无创等优点,可以发现触诊难以明确的结节。尽管超声检查不能独立作为判断结节良恶性的指标,但如果发现以下超声特点,应当注意是否为甲状腺恶性肿瘤:单发性实性结节,低回声,位于包膜下,边缘不齐,侵袭性生长,肿瘤异质性,多灶性损害内的孤立性结节,微钙化(<2mm,,好医师网,主要存在于甲状腺乳头状癌和髓样癌),伴有可疑的局部淋巴结肿大,超声示结节内血流丰富而紊乱等。
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