这几天高温稍有收敛，但室外还是有点闷热的。今年中暑的人特别多，但还有一类疾病和高温有关，我们不得不提防：据浙江大学医学院附属邵逸夫医院肾内科统计，近一个月来因高温引起肾损伤的病人有十五六个，平时这类急性肾损伤病人每月最多一两个。

　　很多人高温脱水伤了肾

　　23岁的周先生是一位运货的工人，身体健壮，每天骑电动车来回于九堡和杭州东站之间。前几天活重，出汗多，出现了拉肚子的症状，并且总觉得浑身乏力，两侧腰背部酸胀，自己吃了两颗“止痛药”，医生在线答疑，但症状没有改善，到邵逸夫医院检查发现血肌酐(肾功能指标)已超过正常上限的3倍多，CT扫描显示肾脏有水肿，尿常规检查提示有蛋白尿，被诊断为“急性肾损伤”。

　　45岁的胡先生是电焊工人，平日身体也很健康，最近高温期间他仍坚持在室外作业。来医院就诊时胡先生说自己因为出汗多，平日喝水也不算少，但这两天小便明显较前少了，颜色也深了，而且觉得四肢肌肉酸痛。检查后发现除了血肌酐明显升高外，血钠较正常值也下降了近1/4，考虑是“急性肾损伤”和“低钠血症”。

　　67岁的方先生每天在露天菜场卖肉，本来就有高血压、糖尿病和冠心病，虽然天气炎热,但仍坚持工作。3天前开始出现恶心，肚子不舒服，胃口不好，尿量减少的状况，到当地卫生院挂了盐水后仍觉得不舒服。到邵逸夫医院就诊时查小便指标基本是正常的，但血肌酐已经到了正常上限的4倍，好医师网，也出现“急性肾损伤”。

　　“虽然他们的年龄、身体基础条件、劳动种类各不相同，发病的表现和程度也不一样，但都和高温天气带来的脱水有直接关系。”肾内科主治医师陆明晰解释，高温天身体大量出汗，使得身体水分丢失，体内的循环血流量减少，导致流经肾脏的血液不足，肾脏没有足够的血液供应就不能产生足够的尿液，而人没有足够尿液便不能充分地排出体内的代谢废物，因而导致一系列症状。脱水严重时甚至可导致肾脏的小管细胞坏死，引起器质性的肾功能衰竭，可危及生命。

　　高温季节每天需补充足够水分

　　那么，怎样预防高温脱水导致的急性肾损伤呢？避免长时间在高温环境中工作、减少高强度劳动是预防的基础，补充足够的水分就是预防的重点。喝多少水算“足够”？陆明晰说，一般而言，充足的尿量是机体内有足够水分的标志，正常人的尿量为每天1000—2000毫升，所以大家应当关注自己的尿量，同时观察尿液的颜色也有帮助，尿色深黄意味着尿液高度浓缩，此时应该要多喝水了，“高温中脱水是我们难以想象的，第一个病例(周先生)每天也要喝掉四五瓶矿泉水，但其实他因出汗等丢失的水分也很多，导致尿量锐减。”

　　另外，大家还要注意以下几点：

　　补充水分不能只喝白开水，大量出汗后还要补充适量的盐分，以及钾、镁等电解质，简单的方法就是喝点盐开水，吃点水果；腹泻、呕吐等情况会加重身体的脱水，更要及时就诊；不能随便服用“止痛药”、“感冒药”、“退烧药”等药物，这些药物在脱水时可能加重肾脏损害；年龄较大，有高血压、糖尿病、冠心病和慢性肾病等基础疾病者，更应加倍注意身体变化。