吴现兵主任医师教你认识糖尿病肾病最好的在线医师网站
济宁哪里治疗肾病比较好_吴现兵主任医师教你认识糖尿病肾病。怎样认识糖尿病肾病? 据济南肾病医院一项研究:起码有50%的1型糖尿病人有微量蛋白尿,尿液中蛋白质和白蛋白的含量轻微上升,这是糖尿病肾病的最早征兆。在这50%的病人中间,有近1/3的会有严重的肾病最终导致肾功能衰竭。肾功能衰竭意味着肾脏丧失了过滤血液的能力,病人只能选择肾脏移植(即植入一个新肾)或者透析(血液人工过滤)治疗。吴现兵主任医师教你认识糖尿病肾病。
吴现兵副主任医师,从事肾病临床及科研20余年,曾在北京协和医院进修学习肾病临床诊断与治疗,现今就职于山东大学济南肾病医院[1]。熟练掌握肾脏病常见病、多发病、疑难杂症诊治技术,擅长运用中西医结合治疗各种肾小球炎、肾病综合征、狼疮肾炎、紫癜肾炎、尿毒症等疾病。
吴现兵主任医师分析糖尿病肾病的表现: 糖尿病肾病指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。糖尿病肾病分5期,早期多无症状,血压可正常或偏高。用放射免疫法测定尿微量白蛋白排出量>200微克/分钟,此期叫做隐匿性肾病,或早期肾病。如能积极控制高血压及高血糖,病变可望好转。如控制不良,随病变的进展可发展为临床糖尿病肾病(3期以上),此时可有如下临床表现:
1、蛋白尿 开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变,尿中仅有微量白蛋白出现,为选择性蛋白尿,没有球蛋白增加,这种状态可持续多年。随着肾小球基底膜滤孔的增大,大分子物质可以通过而出现非选择性临床蛋白尿,随病变的进一步发展,尿蛋白逐渐变为持续性重度蛋白尿,如果尿蛋白超过3克/日,是预后不良的征象。糖尿病性肾病患者蛋白尿的严重程度多呈进行性发展,直至出现肾病综合征。
2、浮肿 早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现。明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。
3、高血压 高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故有效的控制高血压是十分重要的。
4、肾功能不全 糖尿病性肾病一旦开始,其过程是进行性的,氮质血症、尿毒症是其最终结局。
5、贫血 有明显氮质血症的糖尿病病人,可有轻度至中度的贫血,用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致,可能与长期限制蛋白饮食,氮质血症有关。
6、其它症状 视网膜病变并非肾病表现,但却常常与糖尿病肾病同时存在。甚至有人认为,无糖尿病视网膜病变,不可能存在糖尿病性肾病。
所以 糖尿病人至少每年查一次尿检是很重要的。早期的微量蛋白尿筛选非常重要,它提示应对早期糖尿病肾病治疗,能预防或者减缓肾衰竭的进程。
糖尿病肾病的治疗:目前对于糖尿病肾病,临床上总体治疗依赖于严格的控制血糖、血脂、血压等综合手段以缓解病情的进展,尚无直接有效的药物即所谓“血液光氧活肾疗法”。
济南肾病医院“血液光氧活肾疗法”通过自身血液的氧化处理,来修复肾组织,激活机体中的粒细胞,增强粒细胞的吞噬功能,从而清除肾内沉积的免疫复合物,疏通血管内凝血,最终修复受损乃至坏死的肾小球、肾小管及肾间质,医生在线答疑,使其恢复正常功能。再配合疏通经络、调畅气机、修复脏器功能的中药,使患者阴阳调和,五脏协调。
通过补肾、活血、排毒调节全身免疫功能,修复肾小球基底膜,清除免疫复合物,减轻或消除尿蛋白、潜血。促进肾脏微循环,加速肾脏新陈代谢,激活肾单位,使萎缩肾脏恢复正常大小,增强排毒功能,使血肌酐、尿素氮等毒素从小便中排出。实现清除免疫复合物+活肾双重效果,多数患者15~30天内,免疫复合物即可彻底清除,受损的肾组织逐渐恢复。只要治疗彻底就不会复发。
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