湖南省首例跨血型肝移植术在湘雅三医院成功实施好医师网
据红网长沙10月11日报道(记者 董雷 通讯员 李娟 朱毅)肝移植不必苦苦等待血型匹配,血型不同不符合输血原则,肝移植也可以照常进行。近日,中南大学湘雅三医院器官移植中心挑战禁区,成功为来自浙江的患者郑某实施了湖南省首例跨血型肝移植手术。
家住浙江温州的郑某今年59岁,十几年前,郑某就发现有肝硬化,多年来一直顽强的与病魔做斗争,好医师网,病情时好时坏。今年5月,郑某在当地医院检查发现肝硬化已发展为肝癌,顿时全家陷入阴霾,,其家族中近几年已有5人死于肝硬化肝癌,他心急如焚,辗转到全国各大医院求治,最后唯一的生存希望就是肝移植术。
2013年9月他慕名来到湘雅三医院移植科诊治,但因为他的血型为O型,等待了很长时间,都没有合适的供体,而且亲属的配型都不符合条件,期间肝癌发展迅速,病情十分危急,就在此时刚好有一个A型供体,配型及肝脏质量都很好,唯一的问题就是血型不符。
器官移植的一个最基本条件就是供受体的血型相同或者符合输血原则。郑某这种血型不合的情况,移植术后发生急性排斥反应、出血、胆道并发症的几率非常高。
该院器官移植中心明英姿教授和移植团队经过详尽分析,并鉴于国内外有配型不符的肝移植先例,在征得病人及家属同意的情况下决定尝试跨血型肝移植手术。
为了预防排斥反应等术后并发症,明英姿教授及移植团队制定了非常详细的治疗方案,充分完善相关术前准备,手术过程中精细操作,尽量减少创伤和失血,每一个手术步骤都有条不紊,在麻醉科的配合下,手术历时5小时顺利完成,手术过程中失血量不足500ml。
术后,郑某被转入移植重症监护室按照既定方案治疗,3天后就转出了移植重症监护室,黄疸及转氨酶均已正常,脸色也恢复了往日的红润,经过医生护士的细心照料,术后两周拆完伤口缝线即可痊愈出院。
目前,国内能够开展跨血型肝移植术的医院屈指可数。什么样的患者适用于跨血型肝移植?明英姿介绍,必须是极危重、再不移植可能马上死亡的患者,肝脏供体血型最好是O型,否则仍建议等待相同血型肝脏。跨血型肝移植术为那些急需行手术治疗的危重患者带来了一丝希望,该手术不但拓展了肝移植手术的宽度,更为我院移植事业积累了宝贵经验,也为他院移植业务的开展提供了借鉴。
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