浙江在线健康网7月15日讯 (记者左佰常)  近日，记者从多家常年承担机关和大型企事业单位体检任务的医院了解到，从历年的数据统计中发现，脂肪肝的发病率已经和糖尿病、高血压比肩，悄然在都市人慢性病排行榜中唱起了主角，有一些单位竟然有接近50%的职工被查出脂肪肝。

　　脂肪肝是一种什么样的疾病？体检查出患有脂肪肝要不要治疗，需要注意哪些问题？记者采访了杭州同济医院肝病研究所卢积良所长和肝病科张太平主任，两位专家提醒说，高脂饮食、频繁地应酬和熬夜、喝酒、焦虑等因素都可能诱发脂肪肝，如果不及时干预的话，脂肪肝可以发展为肝硬化，甚至诱发心脑血管疾病。

　　脂肪肝不仅仅是"亚健康"    它需要及时干预治疗

　　记者在采访中发现，由于脂肪肝一般不会引起什么不适，所以即使在体检中被查出脂肪肝，也并未引起人们的足够重视，甚至包括一些医生在内，都认为脂肪肝"不用管"，或者"减减肥"就好了。

　　但杭州同济医院副院长、肝病研究所所长卢积良教授指出，所谓脂肪肝，通俗地理解就是脂肪跑到肝脏去了，如果肝脏的脂肪越积越多，就会破坏肝细胞，进而危害肝功能。

　　他说，脂肪肝并非一些人认为的仅仅是"亚健康"，实际上它已经是一种疾病，而且对全身的危害不容小觑。首先它可以引起肝硬化，其次，由于被查出脂肪肝的人往往同时伴有高血脂，因此很可能会诱发心脑血管疾病。

　　“当然，有一点值得注意的是，脂肪肝在一定范围内是可逆的，也就是说及时治疗完全可以恢复正常。”因此，只要在体检中发现脂肪肝，即使没有症状，即使肝功能正常也应该引起重视，找专科医生治疗。”

　　杭州同济医院肝病科张太平主任从事肝病临床治疗工作近40余年，他在接受记者采访时直言：“我在门诊上经常看到有些病人，肝病已经很严重了，但自己却不知道。他们后悔地告诉我，以前体检只知道自己是轻度脂肪肝，以为没什么大碍，便很少关注。其实，查出轻度脂肪肝不能大意，需要请专家制定个性化的治疗方案。”

　　脂肪肝不是一种独立疾病   很可能并发代谢类相关疾病

　　卢积良所长解释说，脂肪肝不是一种独立疾病，如果出现肝脏问题，往往提示体内其他代谢存在异样，很有可能并发代谢相关疾病。因此，建议查出脂肪肝的人也要再检查血脂、血糖、尿酸、血压等指标，排除高脂血症、糖尿病以及高血压等疾病。

　　另外，脂肪肝常无自觉症状，很多人是在体检中才被发现。有些类似轻症肝炎，黄疸少见，如有亦为轻度。通过B超、CT可有辅助诊断意义，有些确诊还需要依靠肝脏活检，但一般B超检查基本可以判断病情。

　　单纯性脂肪肝患者，不一定就要吃药，可以先通过行为干预，例如控制饮食和运动来调节，通过半年的饮食和运动干预后，好医师网，会基本“痊愈”。病情没有明显改善的人，除了要继续加强饮食和运动干预外，还需要开始进行药物干预。

　　脂肪肝患者在饮食方面应做到荤素搭配，戒烟戒酒，多食用燕麦、玉米、海带、山楂、洋葱、苹果等降脂食品。运动锻炼可消耗体能，促进脂肪代谢，有利于脂肪肝的治疗。跑步、快走、游泳、球类运动等都是有效减脂的运动方式。

　　体检中查出轻度脂肪肝切勿大意   管住嘴迈开腿并及时复诊

　　正常肝脏内脂肪的含量占肝脏的1%~4%，若B超显示脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。但B超显示的只是肝脏中的含脂量，并未显示肝脏损害的程度。有些人虽然只是轻度脂肪肝，但肝脏损害已经非常严重了。因此，如果是经常喝酒、肥胖、患有乙肝的人，需要进一步检查肝纤维化、炎症等相关指标，定期监测肝脏的情况。

　　脂肪肝又分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，后者与营养过剩、不合理的膳食结构，以及不良的饮食习惯有关。像肥胖性脂肪肝、药物性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝都属于非酒精性脂肪肝。

　　脂肪肝的发病原因离不开吃。平时粗粮吃得少，山珍海味吃得多；青菜吃得少，大鱼大肉吃得多，正因如此，脂肪肝在大多数情况下是“富贵病”，吃得越好越容易得。

　　动得少也是原因之一。出门坐车，电梯取代了步行上下楼，医生在线答疑，空闲时间不去锻炼身体，而是一坐几个小时打麻将……这是现代人生活方式的缩影，也是脂肪肝发生的"伏笔"。值得注意的是，男性腰围超过90厘米，女性腰围超过80厘米，都是脂肪肝的高危因素。

　　另外，在不少公务员和职工体检中发现的脂肪肝很多属于酒精性脂肪肝，这与这些人应酬多，过度饮酒有很大关系。张太平主任解释说，酒精在体内产生乙醛，肝脏可将乙醛氧化为醋酸而排出。但如果饮酒过度，超出肝脏的解毒能力，首先倒霉的便是肝脏。

　　有研究显示，男性每天饮酒大于40克，女性超过20克，连续5年就可能出现脂肪肝。同样，如果每天饮酒超过80克，那么大约2周就可以对肝脏造成损害。脂肪在肝脏长时间积累会导致"纤维化"，变成酒精性肝病，最终可以发展到不可逆的"肝硬化"。