中国江苏网讯  　江苏省第二中医院脾胃病科门诊常见到一些病人手持胃镜检查的病理报告单来咨询医生，报告单上写着“肠上皮化生”、“异型增生”等专业术语，病人心里也一直担忧，这种情况会不会是癌症？遇到这种情况该怎么办？

　　据江苏省第二中医院脾胃病科郑亮主任介绍，胃癌起病隐匿，早期常因无明显症状而漏诊，易转移和复发，预后差，而胃黏膜不完全性肠化生、中重度不典型增生，具有较明显的癌变倾向，好医师网，需要早期治疗，胃癌的早期诊断和治疗，是提高胃癌存活率的唯一有效措施。

　　郑主任介绍，胃癌的发生发展有一定的规律性，现今，国内外大多数学者认可的胃癌发病模式为：慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生(不典型增生) →胃癌。重视胃癌前期病变的诊断和治疗，是防治胃癌的重要手段。对于胃癌前期病变的治疗，郑主任认为关键是促使胃癌前期病变黏膜细胞的逆转和消失，这是预防胃癌发生的有效措施。通过流行病学调查发现，胃癌前期病变通过合理的用药完全可以逆转为正常胃黏膜细胞。

　　郑主任介绍，从现阶段中西医防治胃癌前期病变的对策来看，主要归纳为以下几个方面：

　　1、根除幽门螺旋杆菌(HP)

　　由于幽门螺旋杆菌的存在可以诱导慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃黏膜上皮内瘤变的发生，加速胃癌前期病变癌变的速度，所以根除幽门螺旋杆菌对于逆转胃癌前期病变起到了关键的作用，中药、西药、中西药联合治疗大都能根除幽门螺旋杆菌。

　　2、肿瘤分化诱导剂

　　肿瘤分化诱导剂，可抑制多种组织器官的化学诱生癌，抑制胃癌细胞株的生长。如动物实验发现维甲酸和丁酸钠对大鼠实验性胃癌前病变有部分逆转及阻断作用。郑主任认为，对重度异型增生和原位胃癌，可根据病情配合治疗。

　　3、抗氧化剂

　　当胃黏膜发生萎缩的时候，胃酸分泌会明显减少，胃内酸碱环境的改变有利于内源性致癌物质的生成，如果能够及时补充抗氧化剂可能对胃癌前期病变逆转有一定的意义。补充抗氧化剂、维生素、叶酸和胡萝卜素对预防和阻断胃黏膜上皮内瘤变的进展有一定的作用。叶酸对慢性萎缩性胃炎伴异型增生有一定的改善作用。

　　4、内镜干预治疗

　　现已证实早期胃癌内镜下治疗已能达到治愈，胃癌前期病变的内镜下干预治疗目前也在实践探索之中。郑主任认为单纯的肠上皮化生及低级别上皮内瘤变不需要内镜处理，而高级别上皮内瘤变可以根据病情选择内镜下治疗，如内镜黏膜下剥离术治疗内镜下有明确病灶的上皮内瘤变，可有效预防胃癌的发生、发展。

　　5、中医药治疗

　　传统中医药学在肿瘤防治方面的作用越来越受到关注，不论是其对癌前疾病的抑制作用，还是对机体免疫力的提高，都已成为中药抗肿瘤机制的研究热点。中医学的整体观念、辨证论治、药食兼顾、身心调理等综合治疗的理念，可以克服西药治疗只能阻断一两个病理环节的不足，好医师网，疗效肯定，副作用小，更有利于对慢性萎缩性胃炎及胃癌前期病变的防治，并且使胃癌前期病变有不同程度的逆转，显示了其独特优势。

　　郑主任指出，对于防治胃癌前期病变，要保持良好的生活方式，愉悦情志、精神豁达乐观；调整饮食习惯，宜进食清淡易消化新鲜食物，戒烟、戒酒，忌食辛辣、腌制、油腻食品；控制好基础病如糖尿病、高血压等；适当运动锻炼，增强体质；定期健康检查等科学养生也很重要。朱振富 华琳月