新农合大病救助再添15个病种 先心病纳入救助范围好医师网24小时在线答疑
9月20日后,常见的复杂先心病等15种疾病纳入新农合大病救助范围,最高可报销95%。
这是本着“走群众路线”的原则,我省出台的又一实实在在的惠民政策。
发布
新农合大病救助新增15个病种
昨日,省卫生厅召开新闻通气会,宣布新农合大病救助在此前20个病种的基础上,又增加了15个病种。
省卫生厅、省财政厅、省民政厅日前共同下发了《关于做好2013年新农合工作的通知》(以下简称《通知》),9月20日起,新增的15个病种就可以在定点医院实现新农合直报。
省卫生厅副厅长秦省说,此次列入的病种有以下共同特点:都是14岁以下儿童的常见大病;如果不及时治疗,会造成终生残疾甚至危及生命;治疗难度较大,医疗费用较高;治疗效果好,社会效益显著。
根据《通知》,在限定年龄范围内的疾病,在费用限额内,省级医院可以报销65%,市级医院可以报销70%。对于贫困家庭,民政部门还可以再救助15%。“这些病种不受报销起付线以及新农合药物目录限制,报销比例是实实在在的。”省卫生厅农卫处处长王耀平说。
亮点
常见的复杂先心病都纳入救助范围
此前,我省把四种简单先心病列入新农合大病救助范围,最高可以报销九成。但病情更复杂、花费更高的复杂先心病患儿,却无法享受救助。此次新增的15种大病包括9种儿童复杂先心病。“基本覆盖了常见、治疗效果好的复杂先心病。”秦省说。
苯丙酮尿症被纳入大病救助范围
省新生儿疾病筛查中心副主任苏立说,苯丙酮尿症是一种罕见病,在新生儿中发病概率约为1/8600。
“患这种病的孩子肝内缺少一种酶。”他说,母乳、奶粉、米、面等都会伤害患儿的神经系统,不治疗他们就会成为智障。但如果早治疗,患儿可像正常儿童一样成长。
苏立说,这些患儿需要吃特制的奶粉、米面,一年就要花费一万多元,而升级版的四氢生物嘌呤缺乏症一年药物费用都要十几万元。此次新农合不仅把3岁以下的苯丙酮尿症纳入大病救助范围,还专享80%的报销比例,医生在线答疑,其中四氢生物嘌呤缺乏症一年累计最高可报15万元。
给孩子装人工耳蜗少掏钱了
卢伟说,我国每年新增耳聋新生儿3万多人,而一个进口人工耳蜗市场价十几万元,很多家庭承担不了。省卫生厅和国内唯一生产人工耳蜗的厂家多次谈判,把报价9万多元的耳蜗降低到不到6万元,8岁以下的新农合患儿,最高掏2.45万元,就可植入人工耳蜗。郑大一附院耳科副主任卢伟估算,每年至少会有500个孩子受益。
二次转诊不用再开转诊证明
以往新农合规定,如果参合农民转诊到大医院,必须在当地开转诊证明。
王耀平说,9月1日起,因同一疾病年度内多次转诊到统筹地区外同一医疗机构住院治疗的,第二次及其以后住院前,向所在统筹地区合管办备案即可。即在住院前打个电话就行了,并继续享受起付线降低一半的优惠政策。
在外农民工缴费时间延迟到春节前后
参合农民的2014年缴费马上就要启动。以往,新农合缴费时间都截至上年的12月31日。《通知》规定,外出务工农民的个人参合费用收缴时间适当延长至春节前后。
新农合大病救助新增的15个病种
苯丙酮尿症、双侧重度感音性耳聋、尿道下裂、
先天性幽门肥厚性狭窄、发育性髋脱位、脊髓栓系综合征(脊髓脊膜膨出)
9种复杂型先天性心脏病:
完全型心内膜垫缺损,医生在线答疑,部分型心内膜垫缺损,主动脉缩窄,法乐氏四联症,
房间隔缺损合并室间隔缺损,室间隔缺损合并右室流出道狭窄,
室间隔缺损合并动脉导管未闭,室间隔缺损、动脉导管未闭并肺动脉瓣狭窄,
房、室间隔缺损合并动脉导管未闭
(不同病种限制年龄不同,最高年龄上限为14岁)
此前的20种大病救助病种
儿童白血病、儿童先天性心脏病、肺癌、食道癌、
胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、
重性精神病、唇腭裂、耐多药肺结核、
艾滋病机会性感染(在原新农合报销比例基础上提高5%,不限住院次数)、
慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、血友病、
Ⅰ型糖尿病、甲亢、再生障碍性贫血、终末期肾病(尿毒症)
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