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  张一亮问：

  药和针刺能治疗肿瘤吗？

  沈群答：中药、针刺（或穴位注射）和食疗相结合的三联疗法可帮助患者调整免疫功能，改善症状，提高生存质量。

  （沈群 上海市同济医院中医科副主任医师）

  中医学认为，恶性肿瘤是一种全身性疾病,致病关键是人体抗御疾病能力(正气)的低下。正气亏虚与恶性肿瘤的发生发展密切相关。那么，医生在线答疑，医生们又是如何同时运用中药和针刺进行恶性肿瘤的治疗呢？

  一 、扶正祛邪，带瘤生存

  中医对中晚期肿瘤病人不以瘤体缩小为唯一或主要治疗目的，而以延长患者生存时间和减少痛苦为主，制定了“整体性与针对性相结合”的治疗法则。陈百先教授提出的“软坚散结消块、健脾利湿消水、草药抑制癌细胞及止血、止痛”组方用药，在临床运用中大大提高了中晚期肿瘤患者的存活期，减少痛苦。中药甚至可以在肿瘤患者的放化疗期间服用，医生在线答疑，减低放化疗的反应和白细胞下降的情况，改善睡眠和脾胃功能。

  肿瘤的发病始终贯穿着人体内“正邪相争”的过程，治疗时必须权衡机体与肿瘤、整体与局部之间的关系，将“扶正攻邪”相结合。中医治疗癌症的整体观念立足在“带瘤生存，与瘤共存”的基础上。对早期癌症病人，虽有结节包块但尚未转移，属“正（人体的抵抗力）盛邪（瘤体）实”，治疗以“攻毒祛邪”为主。中期癌症病人，瘤体逐渐增大，邪正处于相持阶段，治疗上宜“攻补兼施”。晚期癌症病人，肿瘤多已出现其他脏器转移，邪盛而正虚，这时如果一味攻伐，反而会加速病人的凋亡。此时如采用扶正为根本，加以祛邪，常能缓解症状，维持生机，使病人长期“带瘤生存”。因此，扶正是治疗肿瘤的关键，是抗癌的主体。

  二、结合食疗

  药食同源，食物虽然不能完全代替药物，但有其取用方便、疗效明确、能终身服用的特点。医生建议肿瘤患者一般宜采取清淡饮食，忌食蟹、鸡、甲鱼、腌制品等，多食蔬菜水果。

  三、针刺辅助

  在动物实验中，电针“足三里”、“合谷”、“三阴交”可以提高大鼠胃癌根治术后低下的免疫功能。据此，在排除骨转移情况下，医生们可根据不同部位的肿瘤选用不同归经的特定穴位加以针刺或穴位注射。通过局部神经和外周感受器将刺激信息传入中枢神经系统，激活下丘脑原-垂体原-肾上腺轴以及交感神经系统释放递质、分泌细胞因子。当然，也有人认为这是由于通过刺激交感原-肾上腺髓质系统兴奋，从而释放儿茶酚胺类及阿片肽等物质介导淋巴细胞调节产生免疫效应。总之，针刺穴位引起的免疫效应是安全有效的，是多方面的，其各个环节之间亦相互联系。