商报讯（记者 祝洁炜 通讯员 楼建丽）58岁的林女士在体检中查出宫颈癌前病变，前不久，她来浙江省立同德医院做宫颈锥切手术。没想到，锥切手术没做成，倒是做了一次宫腔镜手术、两次腹腔镜手术。尽管做了三次不小的手术，临出院时，林女士抱着她的主治医生、省立同德医院妇产科主任吕雯连连说，自己的运气太好了。

　　林女士是台州人，今年上半年，在体检中，她被查出宫颈存在癌前病变。经人介绍，她找到浙江省立同德医院，准备做个宫颈锥切手术。手术前，作为术前准备工作，医生给她做了一个妇科B超，这一查，查出她的子宫里有一颗直径一厘米多的息肉。

　　吕雯主任医师说，这个检查结果改变了治疗流程，要先把子宫里的息肉摘除了，才能切宫颈，就好比打扫房间，要先扫房间里面，再扫房间门口。

　　在宫腔镜下，医生替林女士摘除了息肉，随后，取下来的息肉被送去病理科检验。这一验，验出了一个让林女士意想不到的结果，医生在取下来的组织中找到了癌细胞，子宫息肉立马升级成子宫内膜癌，需要摘除子宫和双侧附件。

　　几天后，，林女士接受了腹腔镜手术，在腹腔镜下，医生摘除她的子宫和连带输卵管、卵巢在内的双侧附件。

　　吕雯主任医师说，林女士的子宫内膜癌属于非常非常早期，不仅毫无阴道不规则出血等子宫内膜癌常见的症状，甚至在手术切下来时，医生也无法通过肉眼看出癌变，还是靠病理检查手段才发现的。大家都很高兴，说运气不错。

　　正当大家倍感庆幸时，意外又出现了，吕雯主任接到病理科的电话，说又在林女士的输卵管上发现癌细胞，而且病理科已经和浙江大学医学院附属妇产科医院会诊过，确诊林女士的输卵管癌属于原发癌，和她的子宫内膜癌没有关系。她的输卵管癌也是属于非常早期，只有局灶性的病变，靠肉眼看不出来。

　　“输卵管癌要按卵巢癌的处理原则进行，为了避免转移灶的残留，必须进行盆腔的清扫。”吕雯主任说。20多天后，林女士又接受了一次腹腔镜手术，省立同德医院妇产科顾问方素华为林女士切除了大网膜，切除了阑尾，同时进行盆腔淋巴结的清扫。

　　说起这个病例，吕雯主任觉得又庆幸又后怕，她说，如果当时不做妇科B超，就无法发现子宫息肉，也就发现不了子宫内膜癌；女性的输卵管长达8-14厘米，医生在线答疑，病理活检只取其中一点，如果没取到有癌细胞的那部分，也就无法发现输卵管癌，留下后患。

　　她说，把这个病例告诉大家，不是为了猎奇，也不是想吓唬大家，只是想提醒广大女性朋友，要爱惜自己的身体，定期体检，及时治疗。子宫息肉恶变的几率不高，但也有一定的概率存在，尤其是40岁以上的女性，要特别当心，今年医院已经发现了好几例这样的病例。对于1厘米以上的子宫息肉，可以考虑手术摘除，如果息肉在1厘米以下，但影响到了月经，也应该考虑摘除。另外，更年期女性如果出现阴道不规则出血，要特别警惕，它可能是子宫内膜癌的症状。她曾经碰到过这样的案例，将阴道不规则出血当成月经紊乱，一直找中医调理，调理了好几个月也不见好，最后才做刮宫诊断，结果发现是子宫内膜癌。