患儿，女，1岁1个月，因外阴湿疹样皮疹、阴道口轻度红肿充血、尿不湿沾血1周入院，血液颜色淡红，无明显哭闹不适。患儿入院后未行特殊检查，考虑为尿不湿引起的尿布疹，医生在线答疑，摩擦后出血，建议停用尿不湿，湿疹膏外用。3天后症状同前，转地区人民医院就诊，完善相关检查后诊断为阴道癌。电话回访得知现转广州肿瘤医院住院拟进行化疗。

　　体会：这次误诊给了我很大启示。患儿年龄仅1岁，基层卫生院医务人员对婴幼儿罹患癌症的病历接触比较少，根据病史医务人员当时并没有考虑肿瘤，所以也没进行相关的妇科检查；又因基层卫生院缺乏相应的诊疗设备，因此造成了误诊。现在恶性肿瘤发病越来越低龄化，发病的原因复杂，早期诊断和治疗的时机很重要。如果耽误了最佳治疗时机，给患者带来的痛苦将不可估量。在今后的诊疗中我们看问题应该更加全面，不应该忽视基本的检查手段，对相关疾病应做到早期发现，及时转诊。

　　湖南郴州资兴市清江乡卫生院　段巧霞

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