身高仅1.1米的延安袖珍妈妈成功剖腹产女婴
结婚生子是绝大多数女人生命中再平常不过的事,而对于身高只有1米左右的侏儒姐妹,却十分困难。两年前,33岁、身高仅90公分的杨莉在延大附院剖腹生 子,历经波折,最终母子平安。近日,27岁、身高1米1的妹妹杨春也在延大附院顺利生产,经过医护人员半个多月的精心救治,母女二人平安出院。
手术前多部门专家会诊 为侏儒孕妇实施全麻剖宫产
“真的要好好感谢李主任,这下终于安生了!”8月22日,在产科一病区医生办公室,杨春拉着李红梅主任的手,激动地热泪盈眶。
时间要追溯到今年3月份,李红梅第一次见到杨春,是在产科门诊上。“李主任,我又来了!”杨春的母亲说。两年前,杨春的姐姐杨莉、身高只有90公分的侏 儒孕妇在延大附院产科一病区剖宫产一男婴,也是延大附院第一次接收身材如此矮小的孕妇。李红梅介绍,像杨莉、杨春姐妹俩这样的先天性侏儒患者多伴有骨骼、 子宫等畸形,很难自然生产,加上杨莉、杨春都有重度子痫和贫血等症状,手术中很易发生大出血等危及生命的情况,从医学的角度来说,这种患者并不适合怀孕生 子。”
8月12日,当27岁的杨春又一次来到延大附院产科一病区接受常规 检查时,李红梅发现孕妇的尿蛋白高,经过进一步的检查化验,考虑到孕妇身材矮小,孕期已达35周,继续妊娠会加重各脏器负荷,甚至会出现心脏功能异常导致 多脏器衰竭,出现子痫及并发症,李红梅当即决定将杨春收住院,终止妊娠,剖腹生产。
13日上午9时,组织新生儿科、肾内科、重症医学科、麻醉科等多部门专家进行术前会诊,经过反复讨论,决定为产妇实施全麻剖宫产。上午11时许,孕妇准 时推进手术室,没多久,重2.105kg的女婴降生,新生儿科姜泓主任第一时间参与抢救,经吸痰吸氧后,将小女婴转入新生儿科。手术非常顺利,但产妇在术 后30分钟依然麻醉未醒,考虑到有急性心衰的可能,在告知家属后,将产妇转入ICU救治。
对症治疗15天 婴儿生命体征平稳
在ICU,袁清霞主任查看病人后,发现心率增快,给予呼吸机辅助呼吸。对症用药,密切观察病情,同时促进宫缩。由于产妇身材矮小,肺体积小,输液速度对应减慢,避免液体过速导致心脏负荷加重。后经过ICU三天的精心救治和护理,杨春平稳转回产科一病区。
8月22日,杨春如期出院。杨春的妈妈杨女士将早就准备好的一面锦旗交至李红梅的手中,感激的泪水夺眶而出。两年来,两个女儿的艰难生子路也让她操碎了 心。“当时我姐姐情况很严重,心衰,差点把命丢了。而我这次恰恰相反,我自己没什么大碍,好医师网,但是孩子的情况比较重,一直在新生儿科,从生下到现在,我还没看 见过。”杨春说。
杨春与丈夫同样患有生长激素缺乏症(侏儒症),加之在产 科住院时有妊娠高血压综合征、妊娠贫血等很多并发症,这些基础病、并发症都可能造成胎儿宫内生长窘迫和发育迟缓。因为是早产儿、体重只有2.105kg, 加上孩子本身呼吸道疾病、新生儿肺炎、血氧饱和度低、情况比较危重。新生儿科给予辅助呼吸,入院第二天,孩子不能正常开奶,,出现腹胀恶心,第三天出现呼吸 暂停,经核磁检查,印证脑部有轻微问题需要对症调整。
经过新生儿科15天的对症治疗,孩子情况基本平稳,喂奶时可以达到50ml,体重也由原来的2.105kg到现在的2.7kg,身长增加了两公分,生命体征平稳,并于8月28日出院。当杨春第一次抱着自己的女儿时,脸上洋溢着初为人母的自豪感。
华商记者 贺秋平 通讯员 白珺丹
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