应振华 宋黎胜

　　牙齿脱落，欲哭无泪，有了这两种病症，患者很自然地会到口腔科和眼科就诊，结果走错专科。一位40多岁的女子花了5年时间、转了6个专科才得到最后确诊。

　　患者章某于2007年出现周身关节疼痛，当时口眼干燥症状不明显，，实验室检查类风湿因子阳性，被诊所诊断为类风湿。章某曾先后多次接受类风湿治疗，疼痛好转后即停用药物。2009年章某出现口眼干燥症状，牙齿脱落严重，双眼畏光红肿疼痛，先后就诊于口腔科、眼科治疗，病情无好转，且上述症状进行性加重，好医师网，逐渐发展为无唾液，欲哭无泪，进食干性食物时上腭、舌、颊及口唇疼痛，有烧灼感，咽下困难。当地中医院给予中药治疗，效果不明显。

　　2012年春，章某因劳累后受凉出现发热、畏寒、双侧腮腺肿大、咳嗽、胸闷气急、关节疼痛等症状，来到浙江省人民医院风湿免疫科就诊。经检查，诊断为干燥综合征。经对症治疗，章某的病情有了明显好转。

　　其实，临床上像章某这样有艰辛就医经历的患者并非少数。经对近千名干燥综合征患者统计，初诊就选择风湿免疫科的不到三成。干燥综合征其实是一种自身免疫性疾病，以口、眼干燥为常见表现，并可累及肾、呼吸系统、神经系统、消化系统、血液系统等多个系统。表现为肌肉无力、全身酸痛、干咳、胸闷、癫痫、软瘫、原因不明的肝炎、肝硬化、慢性腹泻等。干燥综合征临床上分为原发性和继发性两种。继发性干燥综合征常合并一种或多种自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病等。干燥综合征好发于绝经期后或30岁-40岁的女性，因此，有类似章某这样症状的患者，应及时到风湿免疫科就诊，以免耽误治疗。