咳嗽气短三年 原来是食管裂孔疝作怪
央广网西安1月5日消息(记者雷恺 通讯员陈锐)陕西一男子咳嗽气短三年,经诊断,原来是巨大食管裂孔疝。近日,西安交通大学第一附属医院胸外科付军科教授团队陆续成功开展了10例经腹腔镜下巨大食管裂孔疝修补+Nissen 抗反流术,为此类患者解除了疾病困扰。
据介绍,44岁的莫先生因为反复咳嗽、气短3年余,最近加重20余天遂来一附院就诊。近3年,每逢冬季天气转冷时分,反复咳嗽、气短的毛病日夜困扰着莫先生,,严重影响日常工作、生活。他先后于外院就诊多次,因为患者有轻度贫血,故均按心肌供血不足等心脏疾病给予对症治疗,效果均不理想;每次回家上4层楼后均需休息5-10分钟才能缓解严重的气短症状。无奈之下患者进行了胸部CT检查。出乎大家意料的是,结果显示为巨大食管裂孔疝,全家人一时间陷于迷茫之中:为何食管裂孔疝会导致莫先生如此严重的咳嗽气短症状?
食管裂孔疝(hiatal hernia)是腹腔内脏器(主要是胃)通过膈肌食管裂孔进入胸腔而形成,是膈疝中最常见的一种(约90%以上)。此病多发生于中老年,女性多于男性。主要表现有胃食管反流症状,如胸骨后疼痛、烧心、反酸、反胃、上腹饱胀、嗳气等;还有疝囊压迫症状,如压迫心、肺、纵隔而产生心悸、胸闷、气短、咳嗽、紫绀,甚至晕厥等症状;压迫食管可有进食停滞感或吞咽困难。患者在确诊前经常被当做哮喘、气管炎、心脏病等疾病治疗多时,但往往治疗效果欠佳。
莫先生及其家属辗转找到了西安交大一附院胸外科付军科教授。该科付军科教授带领的团队经过讨论,给患者制订了详细的治疗计划,采取了损伤最小的手术方法——经腹腔镜下巨大食管裂孔疝修补+Nissen 抗反流术。近日,经过付军科教授、张勇主治医师及其团队成员1小时余的手术,患者的咳嗽气短症状改善立竿见影,手术次日即可经口进流食,目前患者已经康复出院。
目前食管裂孔疝及胃食管反流病发生率正悄然上升,好医师网,大约每100人中就有7-9人患上此病。然而大家对此病认知率不高,加上有的重病人典型症状不明显,所以很多患者长期受此病困扰,但主动就诊的是少数,得到正确诊治的更是少之又少。交大一附院付军科教授及其团队开展的经腹腔镜下巨大食管裂孔疝修补+Nissen 抗反流术已经为10余例患者解除困扰,同时也标志着该院食管裂孔疝及胃食管返流性疾病的治疗达到了更高的水平。
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