男子染上肝包虫病 虫子“吹”出“啤酒肚”
肝内肿物大如排球 重达两斤多
检查出肝包虫病对李先生来说很突然。八月初,他感到胃胀、右上腹痛,认为自己消化不良到暨南大学附属第一医院(华侨医院)看胃病,没想到医生说他的肝有问题。经CT检查发现,其肝左叶有一巨大肿块,大小约10.8x11.6cm占去了大半个左肝,肝右叶肿块大小约4.4x5.1cm,结合血常规及生化全套检查,高度怀疑是肝包虫病。也就是说,他一直以为的“啤酒肚”不是喝啤酒喝出来的,而是虫子“吹”大的囊肿!
CT造影显示李先生的肝左叶已经几乎被包虫囊占满。
由于“包虫囊”巨大压迫到肝、胃、肺,严重会造成多个脏器功能的损坏,包虫囊甚至可能随时破裂,流出来的清液含有毒白蛋白,会引起过敏性休克。李先生的包虫囊不仅体积巨大,而且肝右叶囊肿处于隐蔽的肝裸区,黏在下腔静脉上,若继续增长可压迫下腔静脉造成下半身血液循环障碍,因此手术紧迫且难度很大。
日前,华侨医院专家经会诊制定周密的手术计划,终于帮助李先生摆脱了那个恐怖的“啤酒肚”。据主治医师普外科席亚鸣主任医师介绍,术中摘下的最大包虫囊大小约20x16cm,重达2斤多,肉眼可以看见无数条虫子,“可见虫子已经在患者的肚子里繁衍下了子子孙孙,肝右后叶包虫囊8×7cm,有3.5×2cm黏贴在下腔静脉壁上,幸好及时手术,患者肝功能正常。”席亚鸣说道。
从李先生腹中取出的肝右叶包虫囊肿,长达20cm,重超2斤。
西域虫子缠上岭南人 虫子哪来的?
肝包虫病是畜牧区较常见的寄生虫,也称肝棘球蚴病。在中国主要流行于畜牧业发达的新疆、青海、宁夏、甘肃、内蒙和西藏等省区。病因犬绦虫寄生在狗的小肠内,随粪便排出的虫卵常粘附在狗、羊的毛上,人吞食被虫卵污染的食物后,即被感染。
李先生是地地道道的广东人,他又是如何感染上肝包虫病呢?原来,六年前他曾在西藏当过两年兵,医生指出,李先生很可能就是在西藏地区生活期间被感染的。而这种病潜伏期长,就算感染了也无法短时间内发觉。
席亚鸣告诉 (责任编辑:好医师网)
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